單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲,肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個(gè)月,疼痛劇烈時(shí)結(jié)節(jié)較大,數(shù)日后可自行略縮小,2天前患者進(jìn)食辛辣后自覺腫物增大,疼痛加重,壓痛劇烈,查體:體溫38.3℃,局部皮膚無紅腫,壓痛明顯,無波動(dòng)感。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L。對(duì)于該疾病最好的治療方法是()
A.抗生素治療
B.腫物切除
C.理療
D.局部疼痛劇烈處注射抗生素
E.如穿刺抽出膿液,切開引流
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,36歲,肛周皮下結(jié)節(jié)疼痛3個(gè)月,疼痛劇烈時(shí)結(jié)節(jié)較大,數(shù)日后可自行略縮小,2天前患者進(jìn)食辛辣后自覺腫物增大,疼痛加重,壓痛劇烈,查體:體溫38.3℃,局部皮膚無紅腫,壓痛明顯,無波動(dòng)感。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L。目前患者最可能的診斷是()
A.肛門尖銳濕疣
B.外痔
C.肛周膿腫
D.肛瘺
E.肛周腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,上腹陣發(fā)性絞痛1天,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,查體:血壓82/50mmHg,鞏膜黃染,右上腹壓痛,輕度反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞17×109/L。下一步最有效的治療方法是()
A.膽囊造口術(shù)
B.膽總管探查、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.肝總管空腸吻合術(shù)
E.肝門膽管切除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,上腹陣發(fā)性絞痛1天,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,查體:血壓82/50mmHg,鞏膜黃染,右上腹壓痛,輕度反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞17×109/L。首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.壺腹周圍癌
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.膽道蛔蟲病
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,37歲,肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體:胸膝位5點(diǎn)距肛門緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié),紅腫,擠壓后有少量膿性分泌物流出,皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。應(yīng)采取的最佳治療措施是()
A.高錳酸鉀坐浴
B.抗感染治療
C.切開引流
D.掛線療法
E.Miles手術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,37歲,肛旁反復(fù)腫痛伴流膿半年。查體:胸膝位5點(diǎn)距肛門緣2.5cm的皮膚上可觸及一直徑1.5cm的硬結(jié),紅腫,擠壓后有少量膿性分泌物流出,皮下可觸及索條狀物伸至肛管內(nèi)。目前患者的診斷最可能的是()
A.肛裂
B.混合痔
C.肛瘺
D.肛周膿腫
E.肛管癌
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