單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml,ALT由76U/L逐漸上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。下一步治療是()
A.強(qiáng)心
B.給予利尿藥
C.擴(kuò)張血管藥物
D.繼續(xù)快速補(bǔ)液
E.改善微循環(huán)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲。骨盆粉碎性骨折后4小時(shí)。查體:血壓82/55mmHg,心率每分鐘128次,呼吸每分鐘28次。給予輸血、補(bǔ)液等治療,病人血壓和中心靜脈壓無(wú)明顯升高。目前病情的可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.補(bǔ)液不足
D.補(bǔ)液過(guò)多
E.升壓藥物劑量不足
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml,ALT由76U/L逐漸上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。若患者T形管造影顯示為膽管吻合口狹窄,首選治療方法為()
A.膽腸吻合術(shù)
B.行原位肝移植治療
C.內(nèi)鏡治療
D.保肝治療
E.膽道沖洗
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml,ALT由76U/L逐漸上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。該患者診斷為急性排斥反應(yīng),下一步首選治療()
A.保肝治療
B.抗生素治療
C.激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂(lè)可服用量
D.抗病毒藥物治療
E.透析治療
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml,ALT由76U/L逐漸上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。根據(jù)目前病史及檢查,患者最不可能的診斷是()
A.急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.膽道狹窄
D.血管并發(fā)癥
E.藥物性肝損害
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。原位肝移植術(shù)后10天。T形管引流膽汁每日約100ml,ALT由76U/L逐漸上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐漸上升至180μmol/L。肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()
A.肝膽超聲檢查
B.肝穿活檢
C.肝功能檢查
D.腹腔CT
E.T形管造影
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