多項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。因發(fā)熱、右上腹疼痛2周入院;患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,食欲缺乏,右上腹疼痛,查體:肝右葉體積增大,右上腹壓痛明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X線檢查見右膈抬高,右側(cè)胸腔少量積液,上腹部CT平掃見肝右葉大小約5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,邊界欠清晰,密度不均勻,CT值為15~52HU,病灶中心可見低密度區(qū)。根據(jù)以上臨床資料及影像學(xué)檢查,可基本排除以下哪些疾病()

A.肝囊腫
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.肝細(xì)胞性肝癌
D.膽管細(xì)胞癌
E.阿米巴性肝膿腫
F.先天性膽管囊性擴(kuò)張
G.局灶性脂肪肝


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,男,60歲。近半年來出現(xiàn)腹痛并有排便習(xí)慣的改變,做鋇灌腸檢查加下圖。

該病的主要轉(zhuǎn)移方式是()

A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.種植性轉(zhuǎn)移
D.直接外侵
E.跳躍性轉(zhuǎn)移
F.以上都不是

2.單項(xiàng)選擇題

患兒,女,15歲。反復(fù)發(fā)作黃疸、膽道感染,行CT檢查如圖所示。

該患者首先應(yīng)考慮()

A.肝細(xì)胞癌
B.膽總管囊腫
C.肝囊腫
D.慢性膽管炎
E.膽管細(xì)胞癌
F.先天性膽管擴(kuò)張

4.多項(xiàng)選擇題

患者,男,73歲。入院診斷:急性闌尾炎并行急診闌尾切除。術(shù)后腹痛癥狀不改善,不排氣、不排便3天。行鋇灌腸檢查,如圖。

關(guān)于結(jié)腸癌的描述不確切的是()

A.潰瘍型多見
B.腺癌為主
C.升結(jié)腸易形成腔內(nèi)腫塊
D.降結(jié)腸癌多為浸潤型
E.早期結(jié)腸癌可呈菜花狀
F.以上都對

6.多項(xiàng)選擇題

患兒,女,15歲。反復(fù)發(fā)作黃疸、膽道感染,行CT檢查如圖所示。

對該病的描述不正確的是()

A.女性多見,2/3見于嬰幼兒
B.臨床上以黃疸、腹痛、腹部包塊、間歇發(fā)熱為主
C.囊腫壁只含纖維組織,缺少上皮及平滑肌,囊腫壁厚薄不等
D.分為囊狀型、節(jié)段型、梭狀型
E.很少有并發(fā)癥
F.以上都不是

7.多項(xiàng)選擇題

患兒,女,15歲。反復(fù)發(fā)作黃疸、膽道感染,行CT檢查如圖所示。

對該病的描述不正確的是()

A.常為敗血癥膿栓的結(jié)果,另常見脾外傷、脾囊腫、脾梗死液化等繼發(fā)感染
B.多數(shù)患者有彌漫性全腹隱痛
C.常有敗血癥癥狀,寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.膿腫內(nèi)偶可見小氣泡或氣液平面,為特異性表現(xiàn)
E.B超或CT引導(dǎo)下膿腫穿刺引流可確診
F.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題

患者,男,55歲。無痛性黃疸1個(gè)月,超聲提示胰頭部占位。行CT檢查,如圖。

該疾病影像表現(xiàn)描述不正確的是()

A.上消化道造影檢查可出現(xiàn)十二指腸圈擴(kuò)大,降部內(nèi)緣出現(xiàn)反“3”字征
B.胰膽管造影可表現(xiàn)為胰管的阻塞,可呈截然中斷,末端可出現(xiàn)線樣變細(xì),可表現(xiàn)為偏心性充盈缺損
C.CT檢查可出現(xiàn)“雙管征”
D.CT檢查可表現(xiàn)為胰腺的增大或腫塊
E.血行轉(zhuǎn)移以脾臟最為常見
F.增強(qiáng)后強(qiáng)化程度較周圍胰腺組織低

10.多項(xiàng)選擇題

患者,男,55歲。無痛性黃疸1個(gè)月,超聲提示胰頭部占位。行CT檢查,如圖。

下列關(guān)于胰腺癌的描述,不正確的是()

A.起源于腺管或腺泡細(xì)胞
B.大多數(shù)腫塊邊緣不清
C.胰頭癌以“圍管浸潤”方式侵犯總膽管
D.常形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)
E.胰腺癌較其他腫瘤轉(zhuǎn)移晚
F.以上都不是