患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。
若不考慮日需要量,則患者需補(bǔ)鉀()
A.70mmol
B.120mmol
C.200mmol
D.260mmol
E.320mmol
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患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。
若該患者伴有休克,應(yīng)在擴(kuò)容使尿量增至多少后方可補(bǔ)鉀()
A.每小時(shí)20ml
B.每小時(shí)30ml
C.每小時(shí)40ml
D.每小時(shí)60ml
E.每小時(shí)120ml
患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。
為提升血鉀,最簡(jiǎn)單、安全的補(bǔ)鉀方案是()
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注
C.口服補(bǔ)鉀制劑
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀加生理鹽水中靜脈滴注
患者,女性,70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.8mmol/L,氯87mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO285mmHg,PaCO246mmHg,HCO32mmol/L。
該患者的診斷應(yīng)考慮()
A.低鉀低氯,代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.低鉀低氯,代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
D.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.低鉀低氯,代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒
A.術(shù)中縫合切口時(shí)置引流條
B.術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰,變換體位
C.術(shù)后用腹帶做適當(dāng)?shù)母共堪?br />
D.術(shù)后按摩下肢
E.術(shù)中操作輕柔,吻合層次正確
A.促進(jìn)患者排痰
B.物理降溫
C.急診手術(shù)
D.加強(qiáng)抗感染
E.傷口換藥,必要時(shí)拆除部分縫線
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