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單項選擇題男性，52歲。駕車相撞時右上腹被方向盤頂傷3小時。查體：腹軟，右中上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣。腹腔穿刺（-）。對該患者，診斷不能排除的是（）

A.空腸損傷
B.胃損傷
C.膽管損傷
D.十二指腸損傷
E.腎損傷

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1.單項選擇題男性，22歲。2天前左季肋部被打傷，當(dāng)時僅感傷部疼痛，仍可工作。次日傷部疼痛逐漸加重，仍勉強工作。今下午突然出現(xiàn)腹劇痛暈倒在地。查體：P120次／分，BP80/60mmHg。面色蒼白，痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛，反跳痛明顯，以左上腹為甚。診斷首先要考慮（）

A.急性脾破裂
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管破裂
E.腎破裂

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2.單項選擇題男性，17歲。被自行車撞傷腹部5小時，傷后腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)全腹痛。查體：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（±）。腹腔穿刺（-）。正確的處理程序是（）

A.建立靜脈輸液通道，禁食，胃腸減壓
B.血、尿常規(guī)，淀粉酶檢查
C.X線腹平片、B超或CT檢查
D.做好剖腹探查準(zhǔn)備
E.以上都是

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3.單項選擇題男性，30歲。腹部擠壓傷6小時。查體：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是（）

A.腹部X線及B超檢查
B.實驗室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶，必要時行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

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4.單項選擇題男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹軟，腹式呼吸存在，中上腹部有壓痛，輕度肌衛(wèi)，無反跳痛。肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間叩出，腸鳴音可聞及。根據(jù)患者情況，目前不宜采取的處理措施是（）

A.禁食及輸液
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.實驗室檢查血尿常規(guī)、血尿淀粉酶
D.腹部B超檢查，必要時行腹部診斷性穿刺
E.急診剖腹探查

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5.單項選擇題 男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC10.6×10⁹/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選（）

A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI

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