單項選擇題男性，70歲。行走后左下肢疼痛2年，加重1個月。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動正常，脊柱過伸試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查：腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強試驗陽性。最可能的疾病是（）
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4～5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
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1.單項選擇題
男性，61歲。患頸椎病多年。MRI檢查見C5～6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓。保守治療無效，癱瘓漸漸加重?，F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
2.單項選擇題男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）
A.腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
3.單項選擇題男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達30°，加強陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮（）
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4～5椎間盤突出
D.腰5～骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
4.單項選擇題女性，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動脈搏動存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）
A.中央型腰椎管狹窄癥
B.神經(jīng)根管狹窄癥
C.椎間盤突出癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.血栓閉塞性脈管炎
5.單項選擇題女性，45歲。頸部不適，右肩及上肢放射痛伴感覺障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是（）
A.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)
B.局部理療
C.頸肩部痛點局部封閉
D.頸椎牽引
E.手法推拿