單項(xiàng)選擇題

患者男，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。
實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT61U/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K+3.07mmo/L，Na+130mmol/L，TCO229mmol/L，BUN7.9mmol/L。

患者目前存在體液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）。

A.輕度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長(zhǎng)期予血液透析治療。近一個(gè)月自覺(jué)水腫加重，少尿，遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次：血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。

患者行腎移植手術(shù)，已經(jīng)成為一種定式手術(shù)，下列說(shuō)法不正確的是（）。

A.移植腎通常放在髂窩
B.移植腎進(jìn)行的是腎動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈的端端吻合
C.移植腎進(jìn)行的是腎動(dòng)脈與髂內(nèi)動(dòng)脈的端側(cè)吻合
D.移植腎進(jìn)行的是腎靜脈與髂外靜脈的端側(cè)吻合
E.輸尿管經(jīng)過(guò)一段膀胱黏膜下隧道與膀胱吻合，防止尿液回流