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單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。胃鏡下行病理活檢確診為胃癌。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊，侵犯肝左外葉及橫結(jié)腸，胃大彎和胃小彎側(cè)淋巴結(jié)腫大。此時最適宜的術(shù)式是（）

A.關(guān)腹放棄手術(shù)切除
B.行聯(lián)合臟器切除術(shù)
C.胃腸短路術(shù)
D.行全胃切除術(shù)
E.行橫結(jié)腸切除術(shù)

1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，9歲，上感1周，腹痛12小時。查體：體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失。腹穿抽出3ml稀薄無臭味的膿液。診斷首先考慮（）

A.胃腸穿孔
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。高處跌落致左側(cè)第10、11、12肋骨骨折，未發(fā)現(xiàn)其他損傷。1周后病人出現(xiàn)劇烈腹痛，且進(jìn)入休克狀態(tài)。診斷考慮（）

A.胃腸穿孔
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.后腹膜血腫
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，22歲。左上腹撞擊傷4小時。當(dāng)時除左腹部疼痛外無其他癥狀?；丶液蟪霈F(xiàn)全腹疼痛，來診時血壓75/45mmHg，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，移動性濁音（+）。此時不適宜的處理是（）

A.給予哌替啶（度冷丁）鎮(zhèn)痛
B.血型配型
C.生命體征監(jiān)測
D.急診行剖腹探查手術(shù)
E.B超檢查

4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲。陣發(fā)性腹痛逐漸加重伴惡心、嘔吐3天。查體：輕度腹脹，全腹壓痛，左側(cè)腹股溝區(qū)可見直徑5cm的半球型包塊，壓痛顯著。X線腹部平片顯示腹部多個液氣平面，最可能的診斷是（）

A.腹股溝膿腫
B.嵌頓性直疝
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.嵌頓性股疝
E.異位闌尾炎

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。頸部刀傷半小時。查體發(fā)現(xiàn)：呼氣時頸部傷口泡沫樣液體流出，三凹征陽性。診斷考慮（）

A.氣管損傷
B.食管損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.頸動脈損傷
E.開放性氣胸

6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。1年來反復(fù)出現(xiàn)雙側(cè)手指麻木和疼痛癥狀，順序性發(fā)作手部皮膚蒼白、青紫、潮紅。查體：雙側(cè)橈動脈搏動正常。最可能的診斷是（）

A.雷諾綜合征
B.血栓閉塞性脈管炎
C.血栓性靜脈炎
D.動靜脈瘺
E.深靜脈瓣膜功能不全

7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲。右上腹疼痛伴高熱1天。查體：神情淡漠，體溫40℃，血壓95/55mmHg，鞏膜黃染。MRCP示膽總管直徑1.8cm，膽總管下端見強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。此時最適宜的治療方案是（）

A.膽囊切除
B.采用非手術(shù)治療并密切監(jiān)護(hù)
C.積極抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后安排手術(shù)
D.抗感染治療
E.急診行膽總管探查引流手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。陣發(fā)性右上腹絞痛伴畏寒發(fā)熱1天。查體：體溫38.7℃，鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛及輕度肌緊張。血常規(guī)：WBC16.4×10⁹/L。首選的輔助檢查是（）

A.腹部平片
B.磁共振膽胰管造影（MRCP）
C.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
D.腹部B超檢查
E.CT

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。乙肝史8年。突發(fā)右上腹劇痛2小時。查體：血壓70/50mmHg，心率每分鐘110分，體溫37.7℃，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張?；?yàn)：Hb70g/L，白細(xì)胞13×10⁹／L。最可能的診斷是（）

A.消化道潰瘍穿孔
B.膽囊穿孔
C.肝癌破裂出血
D.腸傷寒穿孔
E.急性壞死性胰腺炎

10.單項(xiàng)選擇題肛裂的特征性臨床表現(xiàn)為（）

A.便后滴血
B.肛門脫垂
C.肛門疼痛、便秘、出血
D.膿血便
E.肛門瘙癢