單項選擇題女性,19歲。疲乏無力6個月,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁包塊3個月。包塊增大,出現(xiàn)疼痛伴低熱7天。查體:左側(cè)胸壁第6肋間隙腋后線處有一直徑約3cm包塊,質(zhì)軟,表面皮膚暗紅,觸之輕度壓痛。胸部X線平片無異常發(fā)現(xiàn)。診斷首先要考慮()
A.胸壁結(jié)核伴感染
B.皮下膿腫
C.肋骨腫瘤
D.肋骨骨髓炎
E.副乳
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1.單項選擇題男性,24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。X線胸片:左肋膈角消失,彈頭存留于腹腔內(nèi)。首先要考慮的診斷是()
A.左胸開放傷
B.左膈肌貫通傷
C.左胸盲管傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸腹復(fù)合傷
2.單項選擇題男性,52歲。胸部撞擊傷2小時。查體:血壓105/75mmHg。氣管向左側(cè)移位,右胸壁大量皮下捻發(fā)感,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮90%。首要的處理措施是()
A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查術(shù)
E.氣管插管,輔助呼吸
3.單項選擇題女性,42歲。摔倒后右胸痛4小時。查體:右胸壓痛,兩肺呼吸音稍低,無啰音。X線胸片:右第8、9肋骨骨折,雙側(cè)肋膈角銳利。下列治療中,最重要的是()
A.多頭胸帶或彈力束胸帶固定
B.口服止痛劑
C.改善呼吸
D.預(yù)防肺部感染
E.肋間神經(jīng)阻滯
4.單項選擇題男性,21歲。25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時煩躁不安,面色蒼白,隨后出現(xiàn)意識淡漠。查體:脈搏細(xì)弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見一長2cm傷口,心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是()
A.心臟貫通傷
B.左側(cè)氣胸
C.左側(cè)血胸
D.左側(cè)血氣胸
E.胸腹聯(lián)合傷
5.單項選擇題關(guān)于胸主動脈瘤的特點,下列不正確的是()
A.可以產(chǎn)生主動脈瓣關(guān)閉不全
B.可以引起Horner綜合征
C.可以分為真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤
D.造成死亡的原因主要是缺血性腦病
E.手術(shù)治療是最有效的方法