單項選擇題下列哪項對診斷心臟挫傷意義不大。()

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌酶學(xué)


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1.單項選擇題血胸病人發(fā)熱、胸穿液涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞比例為300:1,診斷為()。

A.進(jìn)行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需嚴(yán)密觀察
E.血胸未感染

2.單項選擇題在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員,煩躁,面部青紫,咳嗽劇烈,吸氣呈三凹征,右胸壁壓痛和反常呼吸,右股骨折斷端外露。首要的緊急處理是()。

A.立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折
B.張力性氣胸緊急行右胸腔減壓
C.清理口腔和呼吸道分泌物與異物
D.加壓包扎,固定浮動胸壁消除連枷胸
E.鎮(zhèn)靜吸氧

3.單項選擇題胸部損傷后產(chǎn)生連枷胸的原因是()。

A.兩根以上肋骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.縱隔撲動

4.單項選擇題列關(guān)于肋骨折固定的方法,不正確的說法為()。

A.包括內(nèi)固定和外固定兩類
B.外固定常用壓迫固定,如平臥壓迫、膠布固定、多頭帶束胸、局部加壓包扎
C.外固定還有牽引固定,如滑輪支架牽引、胸壁支架牽引等
D.內(nèi)固定方法主要為手術(shù)內(nèi)固定
E.氣管內(nèi)固定曾作為連枷胸和肺挫傷的主要治療,對不伴有ARDS者依然適用

5.單項選擇題閉合性肋骨骨折,出現(xiàn)下列哪項提示可能合并張力性氣胸。()

A.傷側(cè)肺呼吸音減弱
B.傷側(cè)肺有啰音
C.傷側(cè)胸部劇痛
D.傷側(cè)皮下氣腫
E.傷側(cè)胸腔積液

6.單項選擇題關(guān)于胸腔閉式引流,不正確的說法是()。

A.最常用的引流裝置是水封瓶,它可與調(diào)壓瓶和吸引機(jī)組成胸腔負(fù)壓吸引裝置
B.引流管的胸內(nèi)端應(yīng)設(shè)側(cè)孔,入胸2~3cm;瓶內(nèi)端不設(shè)側(cè)孔,入水3~4cm
C.胸壁引流口距離水封瓶液面應(yīng)有60cm落差防止倒吸
D.引流管內(nèi)水柱應(yīng)有3~10cm波動幅度,反映胸內(nèi)壓的實際數(shù)值
E.胸腔負(fù)壓吸引系統(tǒng)的負(fù)壓吸引力由吸引機(jī)調(diào)整;常用負(fù)壓為100mmHg

7.單項選擇題自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸的正確說法是()。

A.自發(fā)性氣胸分型為單純性交通性高壓性,相應(yīng)的.外傷性氣胸分型為閉合(單純)性開放性張力(高壓)性,所以這兩個病其實是一個病
B.它們雖不是一個病,但只有病因不同
C.它們雖不是一個病,但只有漏氣口位置不同
D.病因和漏氣口位置都不同,但相應(yīng)類型的胸腔壓力變化相同
E.外傷性氣胸必須外科治療,而自發(fā)性氣胸只需內(nèi)科治療

8.單項選擇題張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為()。

A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高
B.胸內(nèi)壓吸氣相為負(fù)壓,呼氣相為正壓
C.胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓
D.吸氣相為正壓逆轉(zhuǎn)為負(fù)壓,呼氣相負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓
E.傷側(cè)胸腔負(fù)壓逆轉(zhuǎn)為正壓,健側(cè)胸腔為負(fù)壓減低但仍然為負(fù)壓

9.單項選擇題開放性氣胸時胸腔內(nèi)負(fù)壓消失的含義,下列哪一種說法不正確。()

A.整個呼吸周期中胸腔壓力靜止不變,完全等于零即大氣壓
B.吸氣相患側(cè)胸廓擴(kuò)張,大氣經(jīng)吸吮性傷口流入胸腔,胸內(nèi)壓趨于大氣壓
C.呼氣相患側(cè)胸廓壓縮,空氣經(jīng)吸吮性傷口流出胸腔,胸內(nèi)壓趨于大氣壓
D.胸廓擴(kuò)張和壓縮使氣體經(jīng)胸部傷口進(jìn)出,使胸內(nèi)壓與大氣壓達(dá)成動態(tài)平衡
E.整個呼吸周期中胸腔壓力并不總是等于零,而是圍繞零呈小幅度的上下波動

10.單項選擇題單純性(閉合性)氣胸的胸腔負(fù)壓變化為()。

A.吸氣相為負(fù)壓減弱,呼氣相負(fù)壓增強(qiáng)
B.吸氣相為負(fù)壓減弱,呼氣相負(fù)壓減弱
C.吸氣相為負(fù)壓增強(qiáng),呼氣相負(fù)壓增強(qiáng)
D.吸氣相為負(fù)壓消失,呼氣相負(fù)壓消失
E.肺部漏氣口持續(xù)存在并持續(xù)漏氣,胸腔負(fù)壓進(jìn)行性減弱直至消失