單項選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛12小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括()
A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進行胃腸減壓
E.解痙止痛
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1.單項選擇題患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛12小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。應(yīng)首先考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題患者,女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2年,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。此類患者可出現(xiàn)的典型體征為()
A.移動性濁音陽性
B.胃型及蠕動波
C.蛙狀腹
D.板狀腹
E.墨菲征陽性
3.單項選擇題患者,女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2年,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。在護理時措施不正確的是()
A.禁食
B.限制液體的入量
C.胃腸減壓
D.觀察嘔吐物的量、性質(zhì)和氣味
E.準確記錄出入量
4.單項選擇題患者,女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2年,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
5.單項選擇題患者,女性,30歲。既往有肺結(jié)核病史。近一年來出現(xiàn)右下腹隱痛,伴有腹脹、腹瀉,每天3~4次,為不含黏液、膿血的軟便,無里急后重感,間斷有便秘。產(chǎn)生該疾病最主要的原因是()
A.慢性血行感染
B.吞咽含結(jié)核菌的痰液
C.腸道功能紊亂
D.未注意隔離措施
E.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延
6.單項選擇題患者,女性,30歲。既往有肺結(jié)核病史。近一年來出現(xiàn)右下腹隱痛,伴有腹脹、腹瀉,每天3~4次,為不含黏液、膿血的軟便,無里急后重感,間斷有便秘。該患者最有可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.痢疾
7.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高?;颊咦羁赡艿脑\斷為()
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)癥
E.肺梗死
8.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。該病人出現(xiàn)哪項心律失常,需立即消除()
A.心房撲動
B.室上性心動過速
C.室性心動過速
D.竇性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
9.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。給予該患者的處理措施中,哪項不妥()
A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴容升壓
10.單項選擇題患者,男性,59歲,身高170cm,體重85kg。患高血壓病10余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動在140~160/90~100mmHg,未予重視,每當頭暈、頭痛明顯時服藥,癥狀消失后停藥。吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊,發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:血壓260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至130~140/85~90mmHg?;颊咦≡浩陂g眼底檢查結(jié)果回報視網(wǎng)膜動脈變窄,提示患者目前高血壓分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期