單項選擇題女性，30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進入縱隔。其手術(shù)原則中，錯誤的是（）。

A.復(fù)位疝內(nèi)容物
B.修補松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通暢
E.不過多考慮兼治并存的并發(fā)癥


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1.單項選擇題女性，30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進入縱隔。其手術(shù)適應(yīng)證是（）。

A.合并反流性食管炎，內(nèi)科治療效果不佳者
B.同時存在幽門梗阻，十二指腸淤滯者
C.同時有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.懷疑有癌變者
E.以上都是

3.單項選擇題女性，30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月。X線食管吞鋇造影檢查發(fā)現(xiàn)食管、胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是（）。

A.左膈疝
B.先天性左膈肌發(fā)育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是

4.單項選擇題男性，55歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查無陽性所見，對該病人最可能的診斷是（）。

A.食管灼傷狹窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.賁門失弛緩癥
E.食管憩室

5.單項選擇題女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大。（）

A.食管下段癌
B.賁門失弛緩癥
C.食管炎
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管平滑肌瘤

6.單項選擇題下列哪項檢查診斷食管癌最可靠。（）

A.胸腔鏡檢查
B.鎖骨上淋巴結(jié)增大，活檢見有癌細胞
C.食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細胞
D.食管鋇餐X線檢查有充盈缺損
E.普通胸部X線片見縱隔有陰影，氣管受壓向前移位

7.單項選擇題食管癌最常見的發(fā)生部位是（）。

A.胸部中段食管
B.胸部上段食管
C.胸部下段食管
D.食管賁門部
E.頸部食管

8.單項選擇題男，50歲，嗜煙酒。近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛，門診食管吞鋇X片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進一步明確診斷，應(yīng)做何項檢查（）。

A.食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細胞學(xué)檢查
B.胸骨X線攝片
C.胸部CT
D.大便潛血試驗
E.內(nèi)鏡超聲檢查

9.單項選擇題男，63歲，進行性吞咽困難3個月，近1周來出現(xiàn)聲音嘶啞。下列哪項檢查對病人最適合。（）

A.胸部X線片+心電圖
B.胸部B超+痰細胞學(xué)檢查+間接喉鏡
C.胸部MRI+纖維支氣管鏡
D.食管吞鋇+食管鏡
E.癌胚抗原+同位素P32掃描+胃液分析

10.單項選擇題男，62歲，進食后吞咽梗噎感兩個月，逐漸消瘦，臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是（）。

A.纖維食管鏡檢查
B.食管吞鋇X線檢查
C.脫落細胞學(xué)檢查
D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
E.MRI