單項選擇題6歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,平常易感冒,胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進(jìn)、固定分裂,ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒的胸片結(jié)果可能為()
A.左心房、左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左右心室增大
D.左右心房、心室均增大
E.心腰凹陷,右心室肥大
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1.單項選擇題患兒1歲5個月,因發(fā)熱2周來急診。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。首選治療應(yīng)是()
A.應(yīng)用地高辛
B.地高辛+利尿劑
C.地高辛+青霉素
D.青霉素靜滴
E.手術(shù)根治
2.單項選擇題患兒1歲5個月,因發(fā)熱2周來急診。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。明確先心病的診斷,應(yīng)首選的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.心電圖+X線檢查
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查及心血管造影
3.單項選擇題患兒1歲5個月,因發(fā)熱2周來急診。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損合并心力衰竭
B.動脈導(dǎo)管未閉,合并心力衰竭
C.動脈導(dǎo)管未閉,合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
4.單項選擇題患兒3歲,胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂,ECG示右心室增大。此時最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
5.單項選擇題患兒3歲,胸骨左緣第2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂,ECG示右心室增大。經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動在38~39.5℃,食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常規(guī):Hb70g/L,WBC4.2×109/L,N78%,PLT87×109/L。尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~5個/HP,WBC2~3個/HP。根據(jù)以上資料,患兒最可能合并()
A.白血病
B.肺結(jié)核
C.霉菌感染
D.泌尿道感染
E.感染性心內(nèi)膜炎