單項選擇題6歲男孩,生后約4個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,平時易患肺炎,哭吵后唇發(fā)紺。查體:胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期雜音,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾發(fā)紺,可見杵狀趾,但手指發(fā)紺不明顯,無杵狀指。此時臨床檢查不會出現(xiàn)()
A.聲音嘶啞
B.肺動脈第二音增強
C.左心底連續(xù)性雜音
D.心電圖示右心室肥大
E.X線檢查示肺動脈段突出
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1.單項選擇題6歲男孩,生后約4個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,平時易患肺炎,哭吵后唇發(fā)紺。查體:胸骨左緣第2肋間可聞及收縮期雜音,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾發(fā)紺,可見杵狀趾,但手指發(fā)紺不明顯,無杵狀指。診斷考慮()
A.法洛四聯(lián)癥
B.房間隔缺損合并肺動脈高壓
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導(dǎo)管未閉,合并肺動脈高壓
E.室間隔缺損合并肺動脈高壓
2.單項選擇題8歲男孩,發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次,2小時前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安,暈厥1次。體檢:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色蒼白,氣稍促。心率160次/分,心律不齊,心音強弱不一,心界擴(kuò)大。應(yīng)選用的治療中,不包括()
A.吸氧
B.大劑量激素
C.大劑量維生素C
D.足量地高辛
E.心律平
3.單項選擇題8歲男孩,發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次,2小時前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安,暈厥1次。體檢:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色蒼白,氣稍促。心率160次/分,心律不齊,心音強弱不一,心界擴(kuò)大。首選的實驗室檢查是()
A.大便常規(guī)
B.血液病毒分離
C.血培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.心電圖
4.單項選擇題8歲男孩,發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次,2小時前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安,暈厥1次。體檢:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色蒼白,氣稍促。心率160次/分,心律不齊,心音強弱不一,心界擴(kuò)大。最可能的診斷為()
A.過敏性休克
B.感染性休克
C.中毒性心肌炎
D.重癥病毒性心肌炎
E.以上均不是
5.單項選擇題5歲6個月女孩,自幼營養(yǎng)欠佳,易患感冒。體檢:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),固定分裂。最可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變是()
A.左房增大,左室流出道增寬
B.右房增大,右室流出道增寬
C.室間隔與左室壁呈反向運動
D.左室內(nèi)膜增厚
E.主動脈增寬