單項選擇題男性,24歲,勞累后胸悶、氣急伴心悸1年。體格檢查:胸骨左緣第2~4肋間有連續(xù)性雜音,可捫及震顫。該病例的診斷不需考慮的是()。

A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈竇瘤破入右室
C.冠狀動靜脈瘺
D.室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全


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1.單項選擇題女性,15歲,主訴活動后胸悶、氣短3年,偶有胸痛及暈厥。右心導(dǎo)管檢查示右心室與肺動脈收縮期壓力階差為3kPa(22.5mmHg)。該患者的臨床表現(xiàn)中,下列哪項不符合。()

A.胸骨左緣第2肋間捫及收縮期震顫
B.肺動脈瓣區(qū)聽到2~3級粗糙的噴射性收縮期雜音
C.心電圖示電軸右偏,右室肥大
D.X線示左心室擴大,肺門血管陰影濃密
E.超聲心動M型示肺動脈瓣波的a凹加深

3.單項選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降,脈壓差變小,此時首先應(yīng)想到()。

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

4.單項選擇題男性,9歲,自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時不喜活動,體格發(fā)育較同齡兒瘦小,喜蹲踞。體格檢查:口唇青紫,杵狀指(+),胸骨左緣第2~4肋間收縮期雜音3級,肺動脈第二音減弱,胸片見肺血減少,心腰凹陷,心尖上翹,呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是()。

A.房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導(dǎo)管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨

6.單項選擇題男性,8歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,平時活動能力較差,口唇青紫,喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病,法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是()。

A.胸骨左緣聞及收縮期雜音,肺動脈第二音亢進
B.紅細胞計數(shù)高于正常,血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏,左室肥大
D.X線平片提示肺血增多,肺動脈段突出
E.以上都是

8.單項選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()。

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折