單項選擇題26歲,閉經(jīng)3個月,宮底臍下2指,陰道不規(guī)則出血1周,咯血3天,今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血壓下降。查體:腹肌緊張,壓痛、反跳痛均(+),有移動性濁音,尿妊娠試驗陽性。下述哪項診斷的可能性大()
A.侵蝕性葡萄胎穿孔
B.妊娠合并肌瘤紅色變性
C.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉
D.絨毛膜癌穿孔
E.良性葡萄胎
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1.單項選擇題42歲女性,末次妊娠人流后8個月,現(xiàn)停經(jīng)3月,陰道流血3天。子宮增大,但小于停經(jīng)月份,血HCG>100000U/L。最可能的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)
B.異位妊娠
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨癌
2.單項選擇題女,42歲,晨起劇烈疼痛伴嘔吐,昏倒30分后清醒。胸片檢查肺部有半透明小圓形陰影。追問病史,陰道少量不規(guī)則出血2個月,咳嗽、痰中帶血10天,G4P1,順產(chǎn)1次,人流3次,末次妊娠2年前。最可能的診斷是()
A.侵蝕性葡萄胎腦轉移
B.絨癌腦轉移
C.肺癌腦轉移
D.腦栓塞
E.腦卒中
3.單項選擇題48歲農(nóng)村婦女,因疑侵蝕性葡萄胎行子宮切除。見子宮肌壁間有水泡樣物,鏡下見滋養(yǎng)細胞增生活躍。恰當處理應是()
A.繼續(xù)隨訪觀察
B.放射治療
C.化療
D.消炎治療
E.免疫療法
4.單項選擇題40歲婦女,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,7~10/40~60天,進行性頭痛2個月,突然偏癱、失語、抽搐,繼之昏迷3小時,3年前患過葡萄胎。查:子宮稍大,軟,附件正常。下步需行什么檢查()
A.腦脊液檢查
B.腦血管造影
C.宮腔鏡
D.血HCG定量測定+頭部CT
E.診刮
5.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)3月余,陰道流血10天,宮底在平臍,聽不到胎心,捫不到胎體。本例有價值的輔助診斷方法是()
A.X線腹部片
B.血HCG測定
C.尿HCG測定
D.B超
E.盆腔內(nèi)診檢查