單項選擇題患者,男性,42歲,廣東人,1992年8月28日入院。入院前10天開始持續(xù)發(fā)熱,明顯腹脹,輕微腹痛,大便每3~5日一次,3天前開始排鮮紅色糊狀大便。入院查體:體溫39.2℃,脈搏72次/分,輕度貧血貌,無欲狀,聽力下降,肝右肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,脾肋下側(cè)位3.5cm,右下腹部壓痛。白細胞數(shù)3.3×109/L,HGB89g/L,大便潛血(+++)。該例最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.傷寒
C.腸結(jié)核
D.恙蟲病
E.敗血癥
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1.單項選擇題患者,男性,林業(yè)工人,一月份起病,發(fā)熱兩天就診,查體結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜水腫,胸壁皮膚可見條索狀出血點。下列哪項檢查對病人的診斷幫助最?。ǎ?/a>
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.出血熱IgM型抗體檢查
D.RT-PCR測EHFVRNA
E.胸部CT
2.單項選擇題患者,女,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周于2005年3月入院。體查:神清,皮膚鞏膜無黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實驗室檢查:ALT272μ/L,AST148μ/L,ALB34g/L,GLB39g/L,TB17μmol/L。1988年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是()
A.藥物性肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸蟲病
E.慢性乙型肝炎
3.單項選擇題患者,王某,女,5歲,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天,于2月10日入院,體檢:體溫39.3℃,脈搏123次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC17×109/L,N0.89,腦脊液:壓力312mmH2O,細胞數(shù)2.4×1012/L,N0.95,蛋白質(zhì)1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌腦膜炎
4.單項選擇題患者,女性,27歲,廣東人,6月23日入院。因發(fā)熱伴頭痛5天、皮疹1天入院。體檢:體溫39.2℃,皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹,淺表淋巴結(jié)未觸及。肝脾肋下未觸及。血白細胞數(shù)為3.8×109/L,血小板為8.0×109/L。有助于明確診斷的檢查是()
A.作血清肥達反應(yīng)
B.檢測血清中抗流行性出血熱病毒的抗體
C.檢測血清中抗麻疹病毒的Igm抗體
D.血液培養(yǎng)細菌
E.檢測血清中抗登革病毒的IgM抗體
5.單項選擇題患者,男性,20歲,外地來京學(xué)生。高熱3天,抽搐、意識障礙1天入院,體檢T40℃,R30次/分,頸抵抗,Kernigs征陽性,巴彬氏征陽性,四肢肌張力增高,外周血象WBC20×10/L,N92%。尿蛋白(+)。為明確診斷,下列哪項檢查最為重要()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.乙腦特異性抗體檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查
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脊髓灰質(zhì)炎所導(dǎo)致的癱瘓的部位多見于()
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