A.硬膜外腔止痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔止痛
C.硬膜下腔止痛
D.骶管止痛
E.椎間孔止痛

A.椎管內(nèi)使用嗎啡，也可擴(kuò)張外周和腦血管，引起體位性低血壓
B.硬膜外局麻藥阻滯交感神經(jīng)，引起支配范圍內(nèi)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，引發(fā)低血壓
C.大部分硬膜外鎮(zhèn)痛都可造成低血壓，因此應(yīng)該禁止這種鎮(zhèn)痛方式
D.如果術(shù)中補(bǔ)液不足，或失血較多，再采用硬膜外局麻藥鎮(zhèn)痛，造成低血壓的幾率則大大增加
E.治療這種低血壓應(yīng)補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥

A.出于對疼痛的恐懼，患者往往不愿或盡量減少咳嗽和活動(dòng)，導(dǎo)致排痰不力，妨礙肺功能的恢復(fù)
B.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，對于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明顯增加
C.潮氣量和功能余氣量的下降，可促進(jìn)肺不張的發(fā)生、肺內(nèi)分流增加和低氧血癥
D.特別是胸部和腹部的疼痛，由于被動(dòng)制動(dòng)，胸腹活動(dòng)減弱，使得潮氣量和功能余氣量下降
E.疼痛可使呼吸頻率增加，對患者呼吸功能有利

A.有報(bào)道，術(shù)后強(qiáng)烈疼痛應(yīng)激是術(shù)后血栓形成的原因之一
B.疼痛引起交感神經(jīng)張力增加，使得胃腸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致腸麻痹或尿潴留，還可引起惡心、嘔吐和便秘
C.疼痛應(yīng)激可使血小板凝聚功能增加，紆溶降低，使術(shù)后患者的血液處于高凝狀態(tài)
D.腸麻痹造成腸脹氣，可導(dǎo)致肺活量降低，對肺功能的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響
E.疼痛造成的應(yīng)激可調(diào)動(dòng)機(jī)體所有積極因素，使得整個(gè)機(jī)體處于最好的狀態(tài)，有利于機(jī)體恢復(fù)

A.如果同時(shí)合并運(yùn)動(dòng)功能明顯障礙，應(yīng)停用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，改用其他鎮(zhèn)痛方法如口服、靜脈注射等
B.發(fā)生機(jī)制主要為低濃度局麻藥作用于神經(jīng)引起的感覺異常
C.如果是使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵引起，可將持續(xù)泵入模式改為間斷PCA模式，并觀察下肢感覺功能恢復(fù)情況；大部分患者會在幾個(gè)小時(shí)后恢復(fù)
D.臨床表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木感，可伴感覺功能減退；運(yùn)動(dòng)功能可保持正常
E.補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥，會對治療下肢麻木有良效

A.治療可改連續(xù)輸注用藥為單次給藥模式；如果瘙癢嚴(yán)重，或改變模式無效，可加用納洛酮、氟哌利多、組胺拮抗劑
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛所致皮膚瘙癢是由阿片類藥物引起，但機(jī)制不詳
C.皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚發(fā)紅、皮溫高、久之可見皮疹
D.皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢，面部，皮膚外觀正常
E.各種治療無效時(shí)，需改用其他鎮(zhèn)痛藥物

A.肌注哌替啶
B.口服安乃近
C.肋間神經(jīng)阻滯
D.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛
E.PCA

A.治療應(yīng)盡早下地活動(dòng)，針灸、熱敷，必要時(shí)導(dǎo)尿
B.所有手術(shù)和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%
C.高齡、應(yīng)用阿片類藥物鎮(zhèn)痛（尤其是鞘內(nèi)、硬膜外應(yīng)用）、腰骶段硬膜外神經(jīng)阻滯均可導(dǎo)致尿潴留
D.手術(shù)刺激、術(shù)后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內(nèi)外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因
E.禁用阿片類藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛

A.肌肉內(nèi)給藥
B.皮下給藥
C.硬膜外給藥
D.靜脈內(nèi)給藥
E.蛛網(wǎng)膜下腔給藥

A.阿片受體激動(dòng)包括強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羥考酮和弱阿片類藥物如可卡因、曲馬朵等
B.主要作用在位于脊髓和脊髓上中樞神經(jīng)元上的阿片受體
C.適用于任何疼痛患者
D.一般用于中度以上的急性疼痛患者
E.阿片類的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、皮膚瘙癢、便秘、頭暈、嗜睡和尿潴留等。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與藥量和給藥途徑有關(guān)