單項選擇題男性,28歲,農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進(jìn)食4天,尿量減少2天入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2天病人無尿,浮腫加重,煩躁不安,氣急、咳嗽。體檢:端坐位,頸靜脈充盈,心率140次/min,奔馬律,兩肺廣泛濕啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)?;?yàn):BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。上述癥狀體征產(chǎn)生機(jī)制是()
A.高血壓心臟病
B.高血容量綜合征
C.顱內(nèi)出血
D.出血熱合并肺部感染
E.尿毒癥腦病
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1.單項選擇題女性,28歲。確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥半年,在服甲巰咪唑(他巴唑)治療過程中突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛住院。體檢:扁桃體腫大,潰爛有黃綠色分泌物,軀干可見壞死性皮疹,肝肋下1cm?;?yàn):WBC1.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.40(40%),疑診為粒細(xì)胞缺乏癥引起的敗血癥。經(jīng)驗(yàn)性首選抗生素是()
A.青霉素加鏈霉素
B.頭孢他啶加阿米卡星
C.紅霉素加慶大霉素
D.甲硝唑加氯霉素
E.頭孢拉定加氧氟沙星
2.單項選擇題女性,28歲。確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥半年,在服甲巰咪唑(他巴唑)治療過程中突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛住院。體檢:扁桃體腫大,潰爛有黃綠色分泌物,軀干可見壞死性皮疹,肝肋下1cm?;?yàn):WBC1.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.40(40%),疑診為粒細(xì)胞缺乏癥引起的敗血癥。其最可能的致病菌是()
A.草綠色鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.金黃色葡萄球菌
3.單項選擇題男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按“上感”治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗(yàn):WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗(yàn)效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是()
A.長期發(fā)熱、皮膚黃染
B.發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發(fā)熱、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)腫大
D.發(fā)熱、惡心、嘔吐,皮膚瘀點(diǎn)
E.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血,腓腸肌疼痛
4.單項選擇題男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按“上感”治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗(yàn):WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗(yàn)效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是()
A.腦膜炎型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.流感傷寒型
E.腎功能衰竭型
5.單項選擇題男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結(jié)膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按“上感”治療,3天后癥狀未見好轉(zhuǎn),化驗(yàn):WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗(yàn)效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30分鐘,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時診斷和處理是()
A.為赫氏反應(yīng),立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀,繼續(xù)用青霉素治療
C.青霉素過敏反應(yīng),立即停用
D.為青霉素治療有效證據(jù),鉤端螺旋體被殺滅,繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng),即刻停用
最新試題
首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
治療措施中哪一項對患者不必要()
題型:單項選擇題
下列治療措施哪項不合理()
題型:單項選擇題
在此休克治療時用于擴(kuò)容的液體主要是()
題型:單項選擇題
病人診斷首先考慮為()
題型:單項選擇題
病人住院3天后,突然右側(cè)肢體癱瘓,失語、抽搐,第4天昏迷。體檢:壓眶無反應(yīng),瞳孔不等大,右側(cè)Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能診斷是()
題型:單項選擇題
下列何項最有助于確立診斷()
題型:單項選擇題
確診的首選檢查是()
題型:單項選擇題
應(yīng)做何種血培養(yǎng)為宜()
題型:單項選擇題
患者目前考慮診斷()
題型:單項選擇題