單項選擇題女性,24歲。近2年每年自6月份以來每天有低熱,38℃左右(37.8~38.2℃),發(fā)熱時間不定,伴心悸乏力,10月份開始體溫正常。其長期低熱最可能原因是()
A.體內(nèi)有慢性感染灶
B.神經(jīng)功能性低熱
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.感染后低熱
E.原因不明周期熱
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1.單項選擇題男性,68歲,因尿潴留給予導(dǎo)尿1次,隨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱3天,伴頭痛,全身酸痛及尿頻尿痛來診?;灒篧BC23.1×109/L,中性粒細胞0.86(86%),尿液檢查WBC1~3/HP,蛋白(+),給予呋喃坦啶、慶大霉素5天,癥狀未見好轉(zhuǎn),以下哪項處理最合適()
A.改用抗生素
B.尿培養(yǎng)加菌落計數(shù)
C.骨髓培養(yǎng)加藥敏試驗
D.痰培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)加藥敏試驗
2.單項選擇題男性,28歲。持續(xù)發(fā)熱3周,最高41℃,伴寒戰(zhàn)多汗,納差,消瘦,在外院診斷不明轉(zhuǎn)去某院。病人入院后下列哪項處理是正確的()
A.發(fā)熱時給予阿司匹林等退熱藥
B.應(yīng)用聯(lián)合廣譜抗生素
C.小劑量腎上腺皮質(zhì)素以減輕毒性癥狀
D.不作特殊治療,觀察熱型,同時給予支持治療及完善各種實驗室檢查
E.暫不給任何處理,觀察熱型1周
3.單項選擇題男性,43歲。發(fā)熱3天伴頭痛,全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診,按上感治療病情未減輕,體溫持續(xù)上升,于發(fā)病第10天住院。體檢:體溫40.2℃,嗜睡狀態(tài),HR100次/min,S1低,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾肋下1cm,腹部稍脹氣。化驗:WBC4.O×109/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗-HBc(+),HAV-IgM(-),EKG示心肌損害,肥達試驗“O”1:80,“H”1:160,最可能診斷是()
A.急性無黃疸型肝炎
B.乙型腦炎
C.傷寒
D.病毒性心肌炎
E.腦型疾病
4.單項選擇題為確診傷寒,陽性率最高的檢測是()
A.膽汁培養(yǎng)
B.尿培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.便培養(yǎng)
5.單項選擇題男性,8歲。持續(xù)高熱12天,伴腹瀉每日3~5次,右下腹隱痛住院。體驗:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm?;灒篧BC2.5×109/L,桿狀粒細胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少許白細胞及膿細胞,ALT100U;,血清總膽紅質(zhì)48μmol/L,抗HBs陽性,肥達反應(yīng)“O”1:160,“H”1:160,鉤端螺旋體凝集溶解試驗1:200,尿蛋白(+),尿膽原(+),尿膽紅素(-),最可能診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.乙型黃疸型肝炎
C.鉤體病
D.細菌性痢疾
E.傷寒
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