單項選擇題患者男,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位直腸、肛門指檢,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊,質硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無手術禁忌證,宜采取的手術方式是()
A.Miles手術
B.Dixon手術
C.Hartmann手術
D.直腸套疊"外翻式"直腸癌切除術
E."拖出式"直腸癌切除術
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1.單項選擇題患者男,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位直腸、肛門指檢,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊,質硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。仔細詢問病史,患者半年前于當?shù)蒯t(yī)院就診,曾按"痔瘡"處理,病情時好時壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于()
A.未行腸鏡檢查
B.未準確敘述病史
C.未做直腸指檢
D.未行鋇劑灌腸X線檢查
E.未行內鏡檢查
2.單項選擇題患者男,57歲。大便性狀改變伴便血,進行性消瘦1年余。查體:胸膝位直腸、肛門指檢,距離肛緣4cm捫及占據(jù)腸壁一周的包塊,質硬,中央凹陷,邊緣隆起,尚有一定活動度。終止檢查指套帶有血跡。首先要考慮的診斷是()
A.血栓性內痔
B.直腸癌
C.直腸腺瘤
D.克羅恩病
E.肛管癌
3.單項選擇題患者女,58歲,上腹部不適4個月,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物有時含有咖啡樣物;間斷排柏油樣大便,體重下降4千克。查體結果:左側鎖骨上窩多個淋巴結腫大并相互粘連,腹部觸診和直腸指診均未觸及腫塊。最可能的診斷是()
A.頸淋巴結結核
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.胃癌伴遠處轉移
E.胃息肉
4.單項選擇題患者女,58歲,上腹部不適4個月,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物有時含有咖啡樣物;間斷排柏油樣大便,體重下降4千克。查體結果:左側鎖骨上窩多個淋巴結腫大并相互粘連,腹部觸診和直腸指診均未觸及腫塊。目前最適宜的輔助檢查手段為()
A.鎖骨上淋巴結穿刺活檢
B.立位腹平片檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.下消化道造影
E.腹部MRI檢查
5.單項選擇題
患者男,34歲,闌尾切除術后1個月,右下腹疼痛3天,伴發(fā)熱38℃,無大便性狀改變。查體:右下腹切口無紅腫,右下腹壓痛,無包塊,WBC13×109/L。
治療方案是()
A.急診手術探查盆腔引流術
B.加強抗感染治療
C.回腸造瘺術
D.結腸癌根治術
E.回盲部切除術
最新試題
患兒男,10個月,哭鬧不安,排出果醬樣大便,查體腹部可捫及腫塊,首先考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
首先應采取的治療是()
題型:單項選擇題
胃畢Ⅰ式術后吻合口梗阻()
題型:單項選擇題
手術治療宜采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
胃畢Ⅱ式術后近端空腸段逆流()
題型:單項選擇題
上腹部間歇性隱痛,突發(fā)上腹劇痛,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張。首先要做的檢查是()
題型:單項選擇題
患者男,25歲,腹部手術術后2天,仍無排氣排便,腹部膨隆,聽診未聞及腸鳴音,首先考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
膽道出血多有()
題型:單項選擇題
患者男,50歲,進食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛,多呈持續(xù)性,前屈位可緩解,既往有膽囊結石病史。查體:體形消瘦,上腹中部壓痛,此患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
早期出現(xiàn)無痛性黃疸的是()
題型:單項選擇題