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單項(xiàng)選擇題有一病人年輕時(shí)患過風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，后又患腎炎數(shù)年，而且反復(fù)發(fā)作加重病情，近來出現(xiàn)頭暈、頭痛、多尿以及夜尿等癥狀，查體呈慢性病容，皮膚有尿素霜，心前區(qū)聽到心包摩擦音，尿蛋白（+），NPN增高。本患者的心包摩擦音產(chǎn)生原因可能是（）

A.風(fēng)濕性心外膜炎
B.尿毒癥性心外膜炎
C.結(jié)核性心外膜炎
D.感染性心外膜炎
E.毛霉菌性心外膜炎

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1.單項(xiàng)選擇題有一城市病人的心臟標(biāo)本，肉眼觀察，心臟明顯增大呈球形，心臟擴(kuò)張，乳頭肌肉柱扁平，細(xì)看心室壁可見灰色小的瘢痕，有附壁血栓。請(qǐng)分析此心臟病標(biāo)本病變最可能是（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.限制型心肌病
C.慢性克山病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.高血壓心臟病

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2.單項(xiàng)選擇題有一心臟標(biāo)本，肉眼觀察，見二尖瓣增厚變硬，瓣膜聯(lián)合處粘連，主動(dòng)脈瓣處有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物，灰褐色。左室乳頭肌表面附有小的贅生物。此標(biāo)本疾病是（）

A.風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病
B.風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并亞急性感染性內(nèi)膜炎
C.主動(dòng)脈梅毒累及瓣膜合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題有一男性40歲患者，長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)則低熱，最近出現(xiàn)脾區(qū)疼痛，有輕度貧血。查體二尖瓣區(qū)聞到收縮期雜音，主動(dòng)脈聽診區(qū)有舒張期雜音，但心律齊，心跳100次／分，某日患者出現(xiàn)右半身癱，本患者最大可能診斷為（）

A.上呼吸道感染
B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎合并左側(cè)腦栓塞
C.暫時(shí)性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.左側(cè)內(nèi)囊區(qū)出血

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4.單項(xiàng)選擇題有一農(nóng)村年輕婦女，婚后出現(xiàn)心悸2年，1個(gè)月前牙痛拔牙后，開始發(fā)熱，全身乏力，檢查，皮膚有出血點(diǎn)。脾大，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。本患者最大可能的疾病是（）

A.風(fēng)濕病活動(dòng)期
B.感冒肺部輕微感染
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心瓣膜病
E.流行性出血熱

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5.單項(xiàng)選擇題有一病人，心悸氣短，有風(fēng)濕病史，近半年癥狀加重，查體左心界擴(kuò)大，心率120次／分，胸骨左緣2～3肋間可聞到舒張期雜音，脈為水沖脈，本患者的疾病最大可能是（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄
E.三尖瓣狹窄

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