單項(xiàng)選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,登二樓覺氣喘1年,陣發(fā)性心悸2個(gè)月,下肢水腫1周就診。查體:血壓165/85mmHg,頸靜脈充盈,雙肺未聞及干濕性啰音,雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫。心電圖示竇性心律,心率84/分鐘,左室高電壓,P-R間期0.25秒,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,X線胸片示心影擴(kuò)大,呈主動(dòng)脈性心臟,肺淤血。入院后查腎功能:肌酐180μmol/L,血鉀4.2mmol/L,尿蛋白陰性。關(guān)于該患者使用美托洛爾,下列描述正確的是()

A.不可使用
B.開始即大劑量使用
C.先小劑量使用,逐漸加量,并嚴(yán)密觀察心電圖
D.不需觀察心電圖
E.不可和ACEI藥物合用


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