單項選擇題回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因為()

A.小穿孔已自愈
B.未進飲食,腸腔無內容物
C.機體防御能力強,反應遲鈍
D.腸管痙攣,黏膜外翻,血凝塊堵塞
E.腸麻痹,腸蠕動消失,腸內容物不外漏


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1.單項選擇題關于肝破裂診斷下列哪項是錯誤的()

A.有右上腹外傷史
B.局部疼痛及壓痛
C.失血較多時血紅蛋白值逐漸下降
D.隨出血量增多,心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療

2.單項選擇題在診斷閉合性腹部外傷合并內出血中以下哪項最重要()

A.左季肋部挫傷合并肋骨骨折
B.血紅蛋白100g/L,紅細胞3.5×109/L
C.左上腹明顯壓痛及肌緊張
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血壓80/60mmHg,脈搏110次/分

3.單項選擇題腹部閉合性損傷行手術治療時,如未找到明確損傷時,應進行探查的順序是()

A.肝、脾等實質性器官→胃、腸消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等實質性器官→膈肌→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等實質性器官→小腸、大腸及其系膜→盆腔器官
D.隨便從哪開始都行
E.以上都不對

4.單項選擇題男,25歲,與人打架時腹部受傷,出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應及時剖腹探查()

A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔內有積液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.腸鳴音減弱
E.腹穿抽出混濁液體,考慮含消化液

5.單項選擇題腹部損傷,X線檢查顯示腹膜后積氣,可能為()

A.腎臟損傷
B.胃損傷
C.十二指腸水平部損傷
D.皮下氣腫
E.結腸損傷

6.單項選擇題診斷外傷性脾破裂,下列哪項最重要()

A.有腹部外傷史
B.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱及休克癥狀
C.左下腹有壓痛
D.診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
E.脾臟有慢性病理改變

7.單項選擇題腹部損傷的關鍵問題首先是要明確()

A.有無水電解質平衡失調
B.有無腹內臟器損傷
C.腹壁損傷的程度
D.后腹膜有無血腫
E.是什么性質的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷

8.單項選擇題腹部閉合性損傷的病人,下列哪項不是急診手術探查的指征()

A.早期出現(xiàn)休克
B.患者煩躁,查體不能合作
C.腹膜刺激征
D.嘔血、便血或尿血
E.腹穿有陽性結果

9.單項選擇題考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()

A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

10.單項選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是()

A.立即手術探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克,休克糾正后手術探查
E.積極抗休克的同時手術探查