單項(xiàng)選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用,正確的是()

A.肝外血管結(jié)扎法:在第一肝門處結(jié)扎右門靜脈、肝右動(dòng)脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預(yù)定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門,阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時(shí)將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷,然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是


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1.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性小肝癌的直徑是指()

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm,≤10cm
D.>2cm,≤5cm
E.>1cm,≤2cm

2.單項(xiàng)選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征,錯(cuò)誤的是()

A.全身情況良好,心、肺及腎功能無嚴(yán)重?fù)p害,無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足,血清總蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原時(shí)間活動(dòng)度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈,有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓,但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型,位于肝左外葉或右肝下部,第一、二肝門未受侵犯者

3.單項(xiàng)選擇題國際抗癌聯(lián)盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正確的是()

A.Ⅰ期:T1N0M0
B.Ⅱ期:T2N0M0
C.Ⅲ期:T1N1M0,T2N1M0,T3N1~2M0
D.ⅣA期:T3N0M0
E.ⅣB期:T1~4N0M1

4.單項(xiàng)選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法,錯(cuò)誤的是()

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎,年齡在40~60歲,應(yīng)定期進(jìn)行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位,可以明確診斷
C.AFP<400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位,AFP異質(zhì)體陽性,可以明確診斷
D.AFP陰性,B超、CT提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位,可行肝動(dòng)脈造影或B超引導(dǎo)下細(xì)針經(jīng)皮肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.AFP>400μg/L,B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位,可排除肝癌診斷

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點(diǎn),不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP>200μg/L持續(xù)2個(gè)月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)

6.單項(xiàng)選擇題以下原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.先肝外播散,后轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)
B.侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦
C.通過淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié),左鎖骨上淋巴結(jié)
D.侵犯膈、胃、結(jié)腸和網(wǎng)膜鄰近器官組織
E.肝破裂,可出現(xiàn)腹膜種植

7.單項(xiàng)選擇題以下肝癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),正確的是()

A.早期可無癥狀,通常直徑約5cm的肝癌70%左右無癥狀
B.有癥狀肝癌多為中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)
C.肝區(qū)痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、發(fā)熱、腹脹為常見癥狀
D.上腹腫塊、黃疸、腹水、腹壁靜脈曲張、脾大為常見體征
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于小肝癌的特點(diǎn),正確的是()

A.以膨脹性生長為主,多有纖維包膜形成
B.病灶局限,通常為單結(jié)節(jié)
C.癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D.以DNA含量二倍體為主、提示腫瘤生長相對(duì)緩慢;癌細(xì)胞分化多為Ⅰ~Ⅱ級(jí)
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況不是根治性肝切除術(shù)的適應(yīng)證()

A.Ⅱ段的單發(fā)小肝癌
B.Ⅷ段的單發(fā)大肝癌
C.多發(fā)性腫瘤,結(jié)節(jié)少于3個(gè),位于Ⅵ段內(nèi)
D.Ⅲ段的單發(fā)大肝癌
E.Ⅴ段的單發(fā)小肝癌

10.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)原發(fā)性肝癌的論述,不正確的是()

A.是指原發(fā)于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞或膽管細(xì)胞的惡性腫瘤
B.乙型(HBV)與丙型(HCV)肝炎病毒與肝癌關(guān)系密切
C.纖維板層肝癌是肝細(xì)胞癌的常見類型,半數(shù)發(fā)生于肝右葉
D.按組織和細(xì)胞學(xué)類型分為肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和混合型三類
E.根據(jù)肝癌的形態(tài)具體分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型三型