單項選擇題女性,38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)檢查:見大量紅細胞、白細胞。診斷首先考慮()
A.泌尿系結石
B.泌尿系結核
C.膀胱腫瘤
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
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1.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。傷后12小時患者突然出現(xiàn)血壓下降。查體:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊,觸痛明顯。經輸血800ml,血壓80/60mmHg,尿色無改變,左腰部腫塊增大。B超檢查:腎裂傷,對側腎正常。正確的治療措施應采取()
A.繼續(xù)抗休克,快速輸血、補液
B.糾正休克后,手術探查
C.抗休克的同時經腹施行探查術
D.抗休克的同時經腰部施行腎修補術
E.腎動脈造影+栓塞術
2.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。診斷明確后,最初的治療措施應采?。ǎ?/a>
A.臥床休息,多飲水
B.臥床,監(jiān)測生命體征,定期復查血、尿常規(guī)
C.手術探查
D.輸血
E.腎動脈造影,選擇性血管栓塞
3.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。下列哪項檢查不作為常規(guī)項目()
A.B超
B.靜脈腎盂造影
C.腹部X線平片
D.CT
E.腎動脈造影
4.單項選擇題男性,30歲。1小時前從2米高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血,壓痛明顯。根據患者情況,可初步診斷為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
5.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。經保守治療3周后,出現(xiàn)尿線變細,排尿困難。治療宜采?。ǎ?/a>
A.尿道擴張術
B.尿道會師術
C.經會陰部尿道切除狹窄部
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術
E.尿道鏡直視下狹窄電切術
6.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術后3周,拔除導尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿。其最可能的原因是()
A.吻合口缺血并尿瘺
B.傷口感染并尿瘺
C.吻合口遠端狹窄并尿瘺
D.吻合口近端狹窄并尿瘺
E.以上都不是
7.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。如無尿外滲,治療宜采取()
A.恥骨上膀胱造瘺術
B.恥骨上膀胱穿刺
C.留置導尿管
D.會陰血腫清除+尿道斷端吻合術
E.尿道會師術
8.單項選擇題男性,25歲。下船時,會陰部騎跨在船沿上,當即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查體:會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。最可能損傷的部位是()
A.前尿道
B.球部尿道
C.后尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道
9.單項選擇題男性,35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體:P120次/分,BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,以下腹部為甚。移動性濁音(+)。骨盆X線平片:髂骨線性骨折。經補液后,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置導尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。治療宜采?。ǎ?/a>
A.持續(xù)留置導尿管
B.剖腹探查術
C.恥骨上膀胱造瘺術
D.尿道修補術
E.繼續(xù)抗休克,監(jiān)測生命體征
10.單項選擇題男性,35歲。骨盆被重物擠壓傷2小時入院。查體:P120次/分,BP80/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,以下腹部為甚。移動性濁音(+)。骨盆X線平片:髂骨線性骨折。經補液后,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置導尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。首先要做的檢查是()
A.腹腔動脈造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影