患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×109/L，中性粒細胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。
首先要做的檢查是（）。
A.上腹部X線平片
B.靜脈膽道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝膽顯影
E.選擇性肝動脈造影
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A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
A.全身化療
B.姑息性胃大部分切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部分切除，左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
A.禁食、胃腸減壓，做進一步檢查
B.保守治療，病情無好轉(zhuǎn)或加重，剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺，抽出渾濁滲出液，剖腹探查
D.補液，應(yīng)用抗生素12小時，剖腹探查
E.急診剖腹探查
A.細菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
A.鎮(zhèn)靜、吸氧、維持體液平衡
B.給予普萘洛爾
C.冬眠療法配合物理降溫
D.口服復(fù)方碘溶液或靜脈滴注10%碘化鉀
E.以上都是
A.術(shù)前準(zhǔn)備不充足
B.術(shù)中損傷甲狀腺
C.術(shù)中損傷神經(jīng)
D.術(shù)后切口出血
E.術(shù)后喉頭水腫
最新試題
上腹部間歇性隱痛，突發(fā)上腹劇痛，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張。首先要做的檢查是（）。
患者男，25歲，腹部手術(shù)術(shù)后2天，仍無排氣排便，腹部膨隆，聽診未聞及腸鳴音，首先考慮的診斷為（）。
患者男，50歲，主訴陣發(fā)性腹痛腹脹5小時，查體全腹膨隆，彌漫輕壓痛，聽診可聞及氣過水聲，首先考慮的診斷為（）。
具有確診意義的檢查是（）。
賁門胃底黏膜撕裂綜合征（）。
貧血消瘦，大便潛血試驗強陽性，上腹部觸及包塊。首先要做的檢查是（）。
最適合的處理是（）。
正確的診斷是（）。
最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是（）。
患者男，30歲，突發(fā)腹痛2小時，持續(xù)性劇烈疼，伴有惡心、嘔吐，查體可見腹部膨隆，右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，聽診未聞及腸鳴音，腹部平片可見孤立腸袢，首先考慮的診斷為（）。