單項選擇題Ⅳ度聲門下狹窄的最佳治療方法是()
A.內(nèi)鏡下擴張
B.喉裂開放置“T”形硅膠管支撐器
C.內(nèi)鏡下激光切除瘢痕
D.喉裂開移植肋軟骨加寬氣道
E.環(huán)氣管部分切除氣管甲狀軟骨吻合術(shù)
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1.多項選擇題患者男性,42歲,因“重癥胰腺炎”入院搶救。在ICU病房經(jīng)口氣管插管呼吸機正壓輔助呼吸治療3周。癥狀緩解后撤除呼吸機并拔出氣管套管。2周后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,進行性加重,經(jīng)抗感染和糖皮質(zhì)激素藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),安靜時仍有吸氣性呼吸困難。首先采取的治療措施是()
A.吸氧
B.環(huán)甲膜切開術(shù)
C.氣管切開術(shù)
D.氣管插管術(shù)
E.繼續(xù)呼吸機輔助呼吸
F.喉氣管裂開成形術(shù)
2.多項選擇題患者男性,42歲,因“重癥胰腺炎”入院搶救。在ICU病房經(jīng)口氣管插管呼吸機正壓輔助呼吸治療3周。癥狀緩解后撤除呼吸機并拔出氣管套管。2周后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,進行性加重,經(jīng)抗感染和糖皮質(zhì)激素藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),安靜時仍有吸氣性呼吸困難。為明確診斷,應(yīng)進一步進行的檢查有()
A.胸部正側(cè)位X線片
B.頸部側(cè)位X線片
C.頸部B型超聲
D.纖維喉鏡
E.全身PET
F.頸部CT
3.單項選擇題患者女性,25歲,因“工作時不慎圍巾被機器卷住勒傷頸部,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難和呼吸困難,緊急氣管切開后呼吸困難緩解。1個月后不能封堵氣管套管,不能發(fā)聲”來診。檢查發(fā)現(xiàn)聲門下閉鎖,最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.拔除氣管套管,密切觀察
B.支撐喉鏡下激光切除喉瘢痕
C.喉裂開放置“T”形硅膠管支撐
D.環(huán)氣管部分切除端端吻合
E.局部注射糖皮質(zhì)激素
4.多項選擇題喉狹窄的病因有()
A.氣管插管輔助呼吸
B.急性喉炎
C.喉外傷
D.垂直部分喉切除術(shù)
E.喉結(jié)核
5.單項選擇題患者女性,25歲,因“工作時不慎圍巾被機器卷住勒傷頸部,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難和呼吸困難,緊急氣管切開后呼吸困難緩解。1個月后不能封堵氣管套管,不能發(fā)聲”來診。為明確診斷,最有價值的檢查方法是()
A.頸部正側(cè)位X線片
B.食管碘油造影
C.頸部B型超聲
D.纖維喉鏡
E.頸部MRI
6.單項選擇題患者男性,42歲,因“重癥胰腺炎”入院搶救。在ICU病房經(jīng)口氣管插管呼吸機正壓輔助呼吸治療3周。癥狀緩解后撤除呼吸機并拔出氣管套管。2周后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,進行性加重,經(jīng)抗感染和糖皮質(zhì)激素藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),安靜時仍有吸氣性呼吸困難??煽紤]的診斷是()
A.氣胸
B.急性喉炎
C.喉狹窄
D.氣管異物
E.氣管-食管瘺
F.縱隔氣腫
7.多項選擇題喉狹窄的常見臨床表現(xiàn)有()
A.聲嘶
B.呼吸困難
C.咯血
D.喉喘鳴
E.咳嗽
8.單項選擇題Ⅳ度聲門下狹窄的最佳治療方法是()
A.內(nèi)鏡下擴張
B.喉裂開放置“T”形硅膠管支撐器
C.內(nèi)鏡下激光切除瘢痕
D.喉裂開移植肋軟骨加寬氣道
E.環(huán)氣管部分切除氣管甲狀軟骨吻合術(shù)
9.單項選擇題患者女性,25歲,因“工作時不慎圍巾被機器卷住勒傷頸部,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難和呼吸困難,緊急氣管切開后呼吸困難緩解。1個月后不能封堵氣管套管,不能發(fā)聲”來診。最有可能的診斷是()
A.急性喉炎
B.喉狹窄
C.氣胸
D.頸椎脫位
E.食管斷裂