患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
首先考慮的診斷是()
A.鼻炎
B.鼻竇炎
C.鼻咽癌
D.嗅神經(jīng)瘤
E.嗅溝腦膜瘤
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患者女性,45歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)嗅覺喪失”來診。神經(jīng)系統(tǒng)查體除右側(cè)嗅覺喪失外無陽性發(fā)現(xiàn),顱腦X線片檢查:篩板、眶頂骨質(zhì)吸收變薄,并可見均密度增高塊狀影覆蓋其上。
對明確診斷意義最大的檢查是()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.顱腦MRI
D.顱腦單光子發(fā)射計算機斷層成像術(SPECT)
E.經(jīng)顱多普勒(TCD.
A.不規(guī)則異常血管
B.靜脈晚期腫瘤染色
C.早期消失的腫瘤染色
D.供血均來自于腦膜血管
E.動靜脈瘺
A.腫瘤呈圓形或分葉狀或扁平狀,邊界清晰
B.密度均勻呈等或偏高密度,少數(shù)可不均勻和呈低密度,出現(xiàn)瘤內(nèi)囊變或壞死,也可見點狀鈣化
C.增強后密度多呈不均勻增高
D.可見局部顱骨可增生或破壞
E.可出現(xiàn)局灶性水腫或廣泛水腫
A.腫瘤常浸潤瘤周組織
B.細胞核常有核分裂象,≥20有絲分裂象/10個高倍視野
C.可發(fā)生轉(zhuǎn)移
D.首選放射治療
E.易復發(fā)
A.大腦鐮
B.小腦幕
C.鞍區(qū)
D.矢狀竇旁
E.海綿竇區(qū)
最新試題
關于顱內(nèi)腦膜瘤的CT影像學特征,描述正確的有()。
星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤和多形性膠質(zhì)母細胞瘤好發(fā)于________;室管膜瘤好發(fā)于________;髓母細胞瘤好發(fā)于________;腦膜瘤好發(fā)于________的主要分布部位,如靜脈竇;神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于________;顱咽管瘤好發(fā)于________;轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于________。
CT平掃示鞍上池大部分閉塞,局部可見一圓形略高密度病灶,其內(nèi)可見條狀鈣化。增強示病灶均勻強化,邊界清楚,周圍無甚水腫。冠狀面示向鞍上、兩側(cè)鞍旁及蝶竇內(nèi)生長,鞍底骨質(zhì)吸收、破壞,以右側(cè)為著()MRI示T加權為稍高信號。增強冠狀面示白質(zhì)坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI橫斷面T加權示左側(cè)橋小腦角區(qū)不規(guī)則病灶,壓迫腦橋和第四腦室明顯變形,T加權為低信號,增強后左側(cè)橋小腦區(qū)病變明顯強化,左鞍旁三叉神經(jīng)處串珠樣強化影,雙側(cè)聽神經(jīng)增粗且強化明顯()CT平掃示第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶,邊界欠清。第四腦室受壓,向左前方移位。增強示病灶不均勻增強,低密度區(qū)不增強()CT平掃示右側(cè)額顳部以低密度為主的低、等混合密度病灶。同腦室受壓閉塞,中線結(jié)構左移。增強示病灶部分呈不均勻增強,部分呈多環(huán)狀增強,形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,周圍伴中度水腫()
診斷首先考慮()
對于大多數(shù)腦膜瘤而言,首選的治療方法是()
血腫常受一塊顱骨范圍限制()血腫可蔓延整個顱頂()很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高()顱頂部皮膚外傷()腰穿腦脊液中可見血細胞()
腦膜瘤
透明隔超過3mm,提示透明隔腫瘤浸潤()腫瘤位于中線兩側(cè)并按胼胝體纖維分布兩邊對稱呈蝴蝶樣改變,常為胼胝體腫瘤征象()病變與灰質(zhì)密度相等,僅見白質(zhì)內(nèi)移及推擠,是慢性硬膜下血腫的特有征象()指的靶心高密度,巨大動脈瘤瘤壁常鈣化表現(xiàn)高密度,增強瘤內(nèi)血栓不強化,只有中心部分強化()上矢狀竇栓塞表現(xiàn)的高密度()
額葉腦膜瘤()鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤()嗅溝腦膜瘤()顳葉腦膜瘤()小腦幕腦膜瘤()
患者術后神志清醒,但術后6小時再度出現(xiàn)昏迷,此時應()