多項(xiàng)選擇題關(guān)于牙周再生治療的療效評(píng)價(jià),敘述正確的是()

A.組織學(xué)評(píng)價(jià)最為可靠,但臨床上對(duì)患者不可能進(jìn)行,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中作為判斷牙周再生效果的金標(biāo)準(zhǔn)
B.再次手術(shù)翻開(kāi)觀察,通過(guò)肉眼能觀察到新骨形成,但難易判斷是新附著或者是長(zhǎng)上皮愈合
C.牙周探診可作為常規(guī)檢查,比較術(shù)前和術(shù)后牙周袋深度、附著水平及牙槽骨高度;但受牙齦炎癥、探診位置、探診角度、探診力度的影響
D.放射學(xué)檢查常常會(huì)高估術(shù)前骨吸收的量及術(shù)后骨增量
E.放射學(xué)檢查需要采用標(biāo)準(zhǔn)投照技術(shù)才具有可比性


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于骨或骨替代品植入用材料,敘述正確的是()

A.自體骨具有骨生成能力,可以獲得新的結(jié)締組織附著,但結(jié)果不易預(yù)測(cè)且增加了患者供區(qū)的手術(shù)創(chuàng)傷
B.脫鈣凍干骨具有骨誘導(dǎo)潛力
C.凍干骨具有骨誘導(dǎo)潛力
D.Bio-Oss骨粉為對(duì)小牛松質(zhì)骨進(jìn)行特殊處理后,只留下骨的無(wú)機(jī)成分支架結(jié)構(gòu),為自然、多孔的無(wú)機(jī)骨基質(zhì),具有骨引導(dǎo)潛力
E.β磷酸三鈣具有骨引導(dǎo)潛力

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于引導(dǎo)性組織再生術(shù),敘述正確的是()

A.術(shù)中應(yīng)徹底清除結(jié)合上皮及牙周袋內(nèi)壁上皮
B.采用冠向復(fù)位瓣術(shù)配合使用檸檬酸處理根面能阻止或延緩上皮遷移的速度
C.根面上的血凝塊能有效阻止牙齦上皮細(xì)胞的長(zhǎng)入,有利于早期結(jié)締組織新附著的形成
D.目前可吸收性膜中應(yīng)用最多的為豬來(lái)源的雙層膠原膜Bio-Guide
E.使用鈦金屬增強(qiáng)的聚四氟乙烯膜覆蓋骨缺損區(qū)能有效防止組織塌陷,為牙周再生創(chuàng)造空間

3.多項(xiàng)選擇題正常的牙槽骨外形的特點(diǎn)有()

A.鄰面牙槽骨最高點(diǎn)位于頰/舌側(cè)的骨邊緣的冠方,且呈錐體狀
B.鄰面骨形態(tài)與牙齒形態(tài)及外展隙寬度相關(guān),牙齒錐度越大鄰面骨錐度越大,外展隙越寬,鄰面骨形態(tài)越平緩
C.上頜唇側(cè)骨量多于腭側(cè)骨量
D.牙槽骨邊緣的形態(tài)與釉牙骨質(zhì)界的形態(tài)一致,形成扇貝狀外觀,相鄰牙齒的骨高度基本一致
E.部分牙齒存在骨開(kāi)裂及骨開(kāi)窗的情況

4.多項(xiàng)選擇題牙周手術(shù)后探診深度減少的原因可能是()

A.結(jié)締組織內(nèi)的炎癥浸潤(rùn)消退,膠原纖維新生,使組織致密,探針不再能穿透結(jié)合上皮而進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)
B.手術(shù)切除部分袋壁或齦瓣根向復(fù)位
C.牙齦炎癥消退,牙齦退縮
D.部分牙周組織再生
E.探診力度和方向改變

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于翻瓣術(shù)中齦瓣復(fù)位水平,敘述正確的有()

A.前牙區(qū)中等深度牙周袋且不需要作骨修整時(shí),為了避免術(shù)后牙根暴露,可采用改良Widman翻瓣術(shù),將齦瓣復(fù)位于牙頸部
B.后牙消除中等深度及深牙周袋以及需修整骨缺損者,可采用嵴頂原位復(fù)位瓣術(shù),齦瓣復(fù)位后位于牙槽嵴頂處的根面上
C.牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合界者,以及因根分叉病變需暴露根分叉而角化齦過(guò)窄者,可采用根向復(fù)位瓣術(shù),既消除牙周袋也保留角化齦
D.為了使附著齦增寬,可進(jìn)行半厚瓣的根向復(fù)位,將骨膜和部分結(jié)締組織留在骨面,將半厚瓣復(fù)位在牙槽嵴的根方
E.上頜腭側(cè)也可以進(jìn)行根向復(fù)位瓣術(shù)

6.多項(xiàng)選擇題翻瓣術(shù)的切口設(shè)計(jì)應(yīng)考慮()

A.手術(shù)目的
B.需要暴露牙面及骨面的程度
C.瓣復(fù)位的位置
D.手術(shù)時(shí)間
E.瓣的血供

7.多項(xiàng)選擇題關(guān)于牙齦切除術(shù)后的組織愈合,敘述正確的有()

A.術(shù)后最初創(chuàng)面為血凝塊覆蓋,下方為急性炎癥反應(yīng)伴有一些壞死
B.術(shù)后12~24小時(shí),在血凝塊及炎癥壞死層下方出現(xiàn)新生肉芽組織,上皮組織從窗口邊緣向創(chuàng)面爬行
C.術(shù)后5~7天結(jié)締組織增生達(dá)高峰并向冠方生長(zhǎng)
D.術(shù)后5~7天形成新的游離齦和齦溝,上皮開(kāi)始向齦溝內(nèi)生長(zhǎng),形成溝內(nèi)上皮
E.術(shù)后4~5周形成新的結(jié)合上皮,但術(shù)后6~7周才能達(dá)到組織學(xué)的完全愈合

8.多項(xiàng)選擇題牙周手術(shù)過(guò)程中,操作正確的有()

A.對(duì)于是否需要預(yù)防性使用抗生素目前仍存在爭(zhēng)議,有研究表明在涉及骨組織移植的手術(shù)中預(yù)防性使用抗生素能增加新附著形成的概率
B.任何牙周手術(shù)均可以將局部麻醉藥注射在齦乳頭處
C.術(shù)中使用負(fù)壓吸引是最有效的保持術(shù)區(qū)視野清晰的方法,使用冷凍的濕紗布局部壓迫出血組織也能減少出血
D.可以單純地使用血管收縮劑來(lái)止血
E.可配合使用止血材料來(lái)輔助止血,如可吸收明膠海綿、氧化纖維素、氧化再生性纖維素及微纖絲膠原等

9.多項(xiàng)選擇題選擇牙周手術(shù)方法時(shí),應(yīng)考慮()

A.牙周袋軟組織壁的形態(tài)特點(diǎn)、厚度、解剖學(xué)特點(diǎn)以及是否有炎癥;牙周袋的深度、范圍、與牙槽骨的關(guān)系即骨上袋還是骨下袋(骨內(nèi)袋)
B.有無(wú)適當(dāng)寬度的附著齦,牙齦的厚度和形態(tài)如何,有無(wú)其他膜齦缺陷或美觀問(wèn)題
C.根面牙石等刺激物的存在情況,有無(wú)根分叉病變,器械是否能進(jìn)入病變區(qū)
D.牙槽骨的形態(tài)、高度,有無(wú)凹坑狀吸收、水平或垂直吸收,及有無(wú)其他畸形等
E.還應(yīng)注意患者對(duì)基礎(chǔ)治療后的反應(yīng),患者的合作程度,能否控制菌斑、保持良好的口腔衛(wèi)生,患者是否吸煙,能否戒煙等

10.多項(xiàng)選擇題盡早拔除無(wú)保留價(jià)值的重度牙周炎患牙的意義在于()

A.消除微生物聚集
B.有利于鄰牙徹底治療
C.避免牙槽骨繼續(xù)吸收
D.避免反復(fù)發(fā)生牙周膿腫
E.避免患者因?yàn)檠例X松動(dòng)導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼