多項選擇題患者男性,34歲,因“胸段食管癌”在氣管插管全身麻醉下行食管癌根治術(shù),術(shù)后氣管插管拔管即出現(xiàn)聲嘶、嗆咳2個月”來診。2個月患者嗆咳改善,聲嘶未改善,無明顯呼吸困難。首先考慮的診斷有()
A.單側(cè)聲帶麻痹
B.急性喉炎
C.杓狀軟骨脫位
D.雙側(cè)聲帶麻痹
E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
F.慢性喉炎
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1.單項選擇題患者女性,45歲。因“甲狀腺乳頭狀癌”行氣管插管全身麻醉甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后氣管插管拔管后即出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、嗆咳。若患者術(shù)后2個月呼吸困難程度加重無法入睡,最佳治療方案是()
A.立即行喉返神經(jīng)探查術(shù)
B.立即行氣管切開術(shù)
C.立即行杓狀軟骨切除聲帶外移術(shù)
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.暫時不予處理,若癥狀無改善,再行外科治療
2.單項選擇題患者女性,45歲。因“甲狀腺乳頭狀癌”行氣管插管全身麻醉甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后氣管插管拔管后即出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、嗆咳。為明確診斷,首選的檢查是()
A.喉部CT
B.電子喉鏡
C.頸部超聲
D.食管鏡
E.喉空氣動力學檢查
3.單項選擇題患者女性,45歲。因“甲狀腺乳頭狀癌”行氣管插管全身麻醉甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后氣管插管拔管后即出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、嗆咳。首先考慮的診斷有()
A.單側(cè)聲帶麻痹
B.雙側(cè)聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫位
D.急性聲帶水腫
E.急性心力衰竭
4.多項選擇題診斷甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷的手段和方法是()
A.電子喉鏡或動態(tài)喉鏡
B.喉肌電圖
C.喉空氣動力學檢查
D.喉CT
E.嗓音主客觀評估
5.單項選擇題臨床上,導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷的外科手術(shù)不可能是()
A.甲狀腺手術(shù)
B.前顱底手術(shù)
C.甲狀旁腺手術(shù)
D.食管手術(shù)
E.側(cè)顱底手術(shù)
6.單項選擇題單側(cè)喉返神經(jīng)損傷患者的臨床表現(xiàn)不可能出現(xiàn)()
A.聲嘶
B.飲水嗆咳
C.呼吸困難
D.發(fā)聲疲勞
E.聲帶固定