單項選擇題患者男性，23歲，因“車禍至左肩撞傷后上肢不能上舉和屈肘4個月”來診。查體：肩關節(jié)：斜方肌無萎縮，肌力5級；岡上、下肌肌萎縮（+++），肌力0級；上舉不能。三角肌肌萎縮（+++），肌力0級，外展不能。背闊肌肌萎縮（-），肌力4級；胸大肌鎖骨部肌萎縮（++），肌力0級。胸大肌胸肋部肌萎縮（-），肌力4級；內(nèi)收正常。肘關節(jié)：肱橈肌肌萎縮（+++），肌力0級，屈肘不能。肱二頭肌肌萎縮（+++），肌力0級，屈肘不能。肱三頭肌肌力4級，伸肘正常。前臂：旋前圓肌肌力0級，旋前方肌肌力4級，旋前正常。旋后肌肌力0級，旋后不能。腕關節(jié)：橈側(cè)伸腕長肌肌力0級，橈側(cè)伸腕短肌肌力3級，尺側(cè)伸腕肌肌力5級，伸腕正常。橈側(cè)屈腕肌肌力0級，掌長肌肌力5級，尺側(cè)屈腕肌肌力4級，屈腕正常。手：屈、伸肌群及大、小魚際肌，骨間肌，蚓狀肌均正常。感覺檢查：三角肌表面及上臂外側(cè)刺痛消失。肌電檢查：岡上、下肌，肱橈肌，肱二頭肌靜止相呈纖顫波，主動收縮無運動單位；肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)潛伏期測不出。根據(jù)物理學檢查和肌電檢查結(jié)果，可明確診斷為（）
A.肌皮神經(jīng)損傷
B.腋神經(jīng)損傷
C.上臂叢神經(jīng)損傷
D.下臂叢神經(jīng)損傷
E.尺神經(jīng)損傷
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1.單項選擇題患者男性，23歲，因“車禍至左肩撞傷后上肢不能上舉和屈肘4個月”來診。查體：肩關節(jié)：斜方肌無萎縮，肌力5級；岡上、下肌肌萎縮（+++），肌力0級；上舉不能。三角肌肌萎縮（+++），肌力0級，外展不能。背闊肌肌萎縮（-），肌力4級；胸大肌鎖骨部肌萎縮（++），肌力0級。胸大肌胸肋部肌萎縮（-），肌力4級；內(nèi)收正常。肘關節(jié)：肱橈肌肌萎縮（+++），肌力0級，屈肘不能。肱二頭肌肌萎縮（+++），肌力0級，屈肘不能。肱三頭肌肌力4級，伸肘正常。前臂：旋前圓肌肌力0級，旋前方肌肌力4級，旋前正常。旋后肌肌力0級，旋后不能。腕關節(jié)：橈側(cè)伸腕長肌肌力0級，橈側(cè)伸腕短肌肌力3級，尺側(cè)伸腕肌肌力5級，伸腕正常。橈側(cè)屈腕肌肌力0級，掌長肌肌力5級，尺側(cè)屈腕肌肌力4級，屈腕正常。手：屈、伸肌群及大、小魚際肌，骨間肌，蚓狀肌均正常。感覺檢查：三角肌表面及上臂外側(cè)刺痛消失。根據(jù)上述體格檢查，可初步診斷為（）
A.橈神經(jīng)損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.肌皮神經(jīng)損傷
2.多項選擇題Sunderland分類法將周圍神經(jīng)損傷分為（）
A.神經(jīng)傳導阻滯
B.軸索斷裂+神經(jīng)束膜斷裂
C.軸索斷裂+神經(jīng)內(nèi)膜斷裂
D.軸索斷裂
E.神經(jīng)干斷裂
3.單項選擇題患者女性，21歲，因“車禍后左上肢疼痛伴垂腕、垂指畸形1小時”來診。X線檢查：左肱骨中段斜行骨折線。初步診斷為（）
A.肱骨骨折合并正中神經(jīng)損傷
B.肱骨骨折合并尺神經(jīng)損傷
C.肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷
D.肱骨骨折合并肌皮神經(jīng)損傷
E.肱骨骨折合并腋神經(jīng)損傷
4.單項選擇題周圍神經(jīng)閉合性損傷的術前觀察時間為（）
A.6個月
B.3個月
C.12個月
D.2周
E.4周
5.單項選擇題腕部尺神經(jīng)陳舊性斷裂應采用的修復方法是（）
A.神經(jīng)外膜縫合
B.神經(jīng)植入術
C.神經(jīng)松解術
D.多股插入式神經(jīng)移植
E.神經(jīng)移位術
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