單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“疲勞、視物模糊、頭暈1個(gè)月，頭部摔傷”來診。查體：嗜睡、雙側(cè)眼震存在，蹣跚步態(tài)；左額有一塊碰傷，輕度牙齦增生。實(shí)驗(yàn)室生化檢查及影像學(xué)檢查無異常。多年前因癲癇大發(fā)作長期使用苯妥英鈉治療。近3年，苯妥英鈉漸減至50mg，每日2次口服，至今癲癇再次發(fā)作。查患者自備藥品，有規(guī)格0.1g苯妥英鈉片，仍按每日2次，每次1片服用。此藥為另一廠家產(chǎn)品，1個(gè)月前患者購買時(shí)未注意規(guī)格與以前所用不同。臨床懷疑該患者系苯妥英鈉中毒，監(jiān)測苯妥英鈉血藥濃度，結(jié)果為39.5μg/ml。關(guān)于苯妥英鈉，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.血藥濃度個(gè)體差異大
B.中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作不易區(qū)分
C.中毒發(fā)生后可換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D.具有線性藥動(dòng)學(xué)特征
E.血藥濃度低于最低有效濃度時(shí)，應(yīng)考慮患者用藥依從性


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，21歲，因“嚴(yán)重定向力障礙，頸項(xiàng)強(qiáng)直，高熱39.5℃”來診?；颊呒韧邢忍煨阅X積水，因?yàn)檫M(jìn)行性意識(shí)改變和發(fā)熱被收入神經(jīng)外科病房。1個(gè)月前行腦室腹腔分流術(shù)。CT：腦室擴(kuò)大合并腦積水。綜合臨床指征、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等檢查結(jié)果，臨床診斷為腦脊液分流器引起的顱內(nèi)感染。腦脊液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)：表皮葡萄球菌，對苯唑西林耐藥，對萬古霉素、利奈唑胺敏感，建議采用萬古霉素抗感染。提示高壓液相色譜（HPLC）法是測定萬古霉素血藥濃度的常用方法關(guān)于HPLC法，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.HPLC法的專一性高，可排除很多雜質(zhì)對測定的干擾
B.采用內(nèi)標(biāo)法定量，可以消除因進(jìn)樣量差異所致的誤差
C.內(nèi)標(biāo)應(yīng)與原藥結(jié)構(gòu)相似、理化性質(zhì)相似、提取率接近、保留時(shí)間接近，并有適合的分離度
D.萬古霉素的代謝產(chǎn)物與原型藥物性質(zhì)相似，可作為內(nèi)標(biāo)
E.采用反相高壓液相色譜法（RP-HPLC.測定，去甲萬古霉素作內(nèi)標(biāo)，先出峰的是去甲萬古霉素

4.單項(xiàng)選擇題高效液相色譜法由于具有靈敏度高、選擇性好、應(yīng)用范圍廣等特點(diǎn)，在治療藥物監(jiān)測中被廣泛應(yīng)用。定性功能最強(qiáng)的檢測器是（）

A.可見紫外檢測器
B.電化學(xué)檢測器
C.熒光檢測器
D.二極管陣列檢測器
E.聯(lián)用質(zhì)譜儀