單項選擇題患者男,45歲,因“陣發(fā)性頭痛、心悸伴視物模糊2年,加重1個月余”入院。查體:T37.3℃,P120次/min,R18次/min,BP180/100mmHg;雙肺呼吸音清;HR124次/min,律齊,心尖部Ⅱ/6級收縮期雜音;腹(-)。最可能的診斷是()

A.甲狀腺功能亢進癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)
D.肢端肥大癥
E.原發(fā)性醛固酮增多癥


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1.單項選擇題患者男,70歲,擬行直腸癌根治術(shù)。長期口服阿司匹林治療冠心病。實驗室檢查:肝、腎功能正常。術(shù)中出現(xiàn)滲血不止,最佳處理為()

A.補鈣
B.輸新鮮冷凍血漿
C.輸新鮮血小板
D.應(yīng)用止血藥物
E.應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物

3.單項選擇題患者男,50歲,體重55kg。擇期在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)歷時5h,術(shù)畢鼻溫下降至35.1℃。全麻對患者熱平衡的影響規(guī)律除外()

A.Ⅰ相指全麻誘導(dǎo)后第1個小時,核心體溫下降1.0~1.5℃
B.Ⅱ相是指Ⅰ相后中心體溫被動地隨環(huán)境溫度以每小時0.5℃的速度下降,持續(xù)3~4h
C.Ⅲ相是中心體溫達34.5℃平衡點
D.Ⅲ相后中心體溫下降減慢、停止甚至回升
E.Ⅲ相后中心體溫繼續(xù)下降

4.單項選擇題患者男,50歲,體重55kg。擇期在全麻下行胰十二指腸切除術(shù),手術(shù)歷時5h,術(shù)畢鼻溫下降至35.1℃。全身麻醉對體溫的影響除外()

A.全身麻醉藥呈劑量依賴性抑制體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)
B.影響主要在中樞部位
C.影響主要在周圍部位
D.全麻藥也抑制非寒戰(zhàn)生熱
E.全麻藥對嬰兒和兒童溫度調(diào)節(jié)影響程度和成人差不多

5.單項選擇題患者女,57歲,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手術(shù)。肝移植術(shù)中無肝期溫度下降最明顯,主要原因是()

A.無肝期肝產(chǎn)熱停止
B.全身麻醉
C.植入新肝時冰屑直接覆蓋在體腔內(nèi)
D.部分患者體外循環(huán)轉(zhuǎn)流熱量丟失
E.出血

6.單項選擇題患者女,57歲,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手術(shù)。肝移植手術(shù)中引起低溫的原因除外()

A.全身麻醉
B.體表、體腔的暴露與長時間開放
C.低溫環(huán)境的影響
D.術(shù)中大量輸入常溫血和液體
E.肝移植術(shù)中無肝期產(chǎn)熱減少

9.單項選擇題

某肺心病患者伴水腫,應(yīng)用呋塞米治療。血氣分析:pH7.34,HCO-341mmol/L,PaCO266mmHg(8.8kPa),Na+140mmol/L,Cl-75mmol/L。

其酸堿紊亂類型為()

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒