單項(xiàng)選擇題患者男，57歲，因“乏力、胸痛6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)右胸壁包塊2周”來(lái)診。查體：口唇蒼白，右側(cè)胸壁第4肋水平鎖骨中線偏左觸及2cm×2cm包塊，質(zhì)硬，有壓痛。門診胸部X線片：肋骨多發(fā)蟲(chóng)蝕狀破壞影，廣泛骨質(zhì)疏松，第4前肋局部骨皮質(zhì)破壞。確定診斷和分期必需的檢查除外（）

A.骨髓涂片及活檢
B.血M蛋白檢測(cè)
C.血生化
D.影像學(xué)
E.局部包塊活檢