多項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。[提示]該患兒于今日行側(cè)腦室引流術(shù),并放置引流瓶。關(guān)于側(cè)腦室引流患兒的護理,下列敘述正確的是()
A.引流瓶應(yīng)高過腦室10~20cm
B.引流速度前期可以較多、較快,逐漸放慢速度
C.患兒哭鬧時保持引流管暢通,防止顱壓過高
D.出現(xiàn)引流量驟減時,應(yīng)考慮是否發(fā)生引流管堵塞
E.引流液量遞減至<50ml/d,可以考慮夾閉引流管
F.引流瓶必須用高效含氯消毒液浸泡24小時以上,方可處理
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是()
A.腦脊液放置24小時有薄膜形成
B.腦脊液壓力增高
C.腦脊液外觀呈毛玻璃樣
D.腦脊液中找到結(jié)核桿菌
E.腦脊液中糖和氯化物降低
F.腦脊液蛋白質(zhì)增高
2.多項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒當(dāng)前適宜的護理措施是()
A.絕對臥床休息
B.鼻飼飲食
C.病室內(nèi)保持安靜,操作集中進行避免刺激
D.必要時配合醫(yī)師行側(cè)腦室引流
E.油紗布覆蓋眼睛
F.注意防止驚厥時發(fā)生舌咬傷
3.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。[提示]患兒入院后嘔吐成噴射狀,出現(xiàn)1次驚厥,并伴有眼瞼下垂、眼外斜等表現(xiàn)。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),其病程目前正處于()
A.前驅(qū)期
B.昏迷期
C.腦膜刺激期
D.早期
E.晚期
F.末期
4.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒目前首要的護理問題/護理診斷是()
A.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高
B.有窒息的危險
C.有受傷的危險
D.有皮膚完整性受損的危險
E.營養(yǎng)失調(diào)
F.體溫升高
5.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒的臨床診斷很可能是()
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.結(jié)核隱性感染
C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
D.結(jié)核性腦膜炎
E.粟粒性肺結(jié)核
F.淋巴結(jié)結(jié)核
最新試題