單項選擇題患者女性,58歲,因“突發(fā)左上肢麻木無力”來診?;颊?日前突發(fā)左上肢麻木無力,1小時后緩解,今日再發(fā)上述癥狀,并伴有左眼視物模糊,1.5小時后癥狀緩解。既往有糖尿病。查體未見陽性體征。最可能的診斷為()
A.腔隙性腦梗死
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.癔癥
D.單純部分性發(fā)作
E.腦出血
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1.單項選擇題患者男性,38歲,因“不明原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴食欲減退3個月”來診。實驗室檢查:血肌酐45.8μmol/L,血白蛋白23.4g/L,尿蛋白定量4.2g/d。診斷:腎病綜合征。腎病綜合征的治療錯誤的是()
A.有高尿蛋白的患者,應(yīng)注意進(jìn)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以補充蛋白的丟失
B.水腫較重的患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入,量出為入
C.確診腎病綜合征的患者,應(yīng)盡快腎活檢,明確病理診斷
D.患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復(fù)發(fā)
E.鼓勵靜脈滴注白蛋白
2.單項選擇題患者男性,38歲,因“不明原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴食欲減退3個月”來診。實驗室檢查:血肌酐45.8μmol/L,血白蛋白23.4g/L,尿蛋白定量4.2g/d。診斷:腎病綜合征。腎病綜合征的“三高一低”不包括()
A.大量蛋白尿
B.血漿蛋白高
C.水腫
D.高脂血癥
E.血漿蛋白低
3.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化3年,有少量腹腔積液。上述藥物的主要作用部位是()
A.遠(yuǎn)曲小管前部
B.髓袢升支粗段
C.遠(yuǎn)曲小管后部
D.近曲小管前部
E.髓袢升支細(xì)段
4.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化3年,有少量腹腔積液。首選的利尿劑是()
A.依他尼酸
B.螺內(nèi)酯
C.甘露醇
D.雙氫克尿噻
E.呋塞米
5.單項選擇題患者男性,45歲,體重46kg,因“反復(fù)泡沫尿,顏面、雙下肢水腫8年”來診。查體:血壓169/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),貧血貌,面色灰暗,顏面及雙下肢輕度水腫,24小時尿量1000~1500ml。實驗室檢查:血白蛋白26.7g/L,血肌酐223.8μmol/L,血膽固醇6.45mmol/L,血鉀3.74mmol/L,血紅蛋白78g/L,全段甲狀旁腺激素10.8pmol/L。24小時尿蛋白定量2.3g。腎放射性計算機斷層掃描(ECT):雙腎總腎小球濾過率為28.6ml/min(濾過面積為1.73m)。診斷:慢性腎小球腎炎,慢性腎病4期。慢性腎病患者,首選的降壓藥是()
A.氨氯地平
B.硝苯地平
C.美托洛爾
D.阿替洛爾
E.厄貝沙坦
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超急性排斥反應(yīng)的病理變化是()
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