單項選擇題
患者男性,50歲,因“外傷致脛、腓骨下1/3開放性骨折”來診。經(jīng)治療,2個月后X線片:骨折對線對位好,骨折線清晰,無明顯骨痂生長。
影響骨折愈合最主要的原因是()
A.年齡較大
B.骨折段供血不足
C.傷口有感染
D.周圍軟組織挫傷嚴重
E.骨折復位不良
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1.單項選擇題
患者男性,30歲,因“車禍5小時”來診。查體:一般情況可,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨骨折端有外露,出血不多。
X線片檢查診斷脛、腓骨中上段骨折,最佳的處理方法是()
A.清創(chuàng)術,骨折復位,外固定支架固定
B.清創(chuàng)術,骨折復位,鋼板內固定
C.清創(chuàng)術,骨折復位,髓針內固定
D.清創(chuàng)術,夾板固定
E.清創(chuàng)術,石膏管型固定
2.單項選擇題患者男性,30歲,因“車禍5小時”來診。查體:一般情況可,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨骨折端有外露,出血不多。X線片檢查診斷脛、腓骨中上段骨折,最佳的處理方法是()
A.清創(chuàng)術,骨折復位,外固定支架固定
B.清創(chuàng)術,骨折復位,鋼板內固定
C.清創(chuàng)術,骨折復位,髓針內固定
D.清創(chuàng)術,夾板固定
E.清創(chuàng)術,石膏管型固定
3.單項選擇題患者男性,30歲,因“車禍5小時”來診。查體:一般情況可,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨骨折端有外露,出血不多。在進行X線片檢查前,應該進行的處理是()
A.行簡單的外固定及局部包扎
B.行氣壓止血帶止血
C.急送手術室
D.石膏固定
E.跟骨結節(jié)牽引
4.單項選擇題患者男性,34歲,因“左脛、腓骨粉碎性骨折,夾板外固定24小時,患肢嚴重腫脹”來診。查體:持續(xù)性劇烈疼痛,皮膚有大量水泡。首選的處理方法是()
A.改善微循環(huán)藥物治療
B.立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴張劑,以改善血管痙攣
C.立即切開骨筋膜室減壓
D.立即行截肢手術
E.對癥處理后繼續(xù)觀察
5.單項選擇題患者男性,34歲,因“左脛、腓骨粉碎性骨折,夾板外固定24小時,患肢嚴重腫脹”來診。查體:持續(xù)性劇烈疼痛,皮膚有大量水泡。若患肢由疼痛轉為無痛,出現(xiàn)蒼白,感覺異常,足背動脈搏動消失,最有可能的診斷是()
A.骨筋膜室綜合征
B.上肢靜脈血栓
C.彌散性血管內凝血
D.缺血性肌攣縮
E.血栓閉塞性脈管炎