單項選擇題患者男性,40歲,因“從三樓跌落,左側第6、7、8肋骨骨折,脾和腸破裂”來診。查體:精神緊張,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量減少。首選治療措施是()
A.靜脈輸注血管收縮藥
B.迅速補充血容量
C.立即剖腹探查
D.大劑量應用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
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1.單項選擇題患者男性,40歲,因“從三樓跌落,左側第6、7、8肋骨骨折,脾和腸破裂”來診。查體:精神緊張,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量減少。目前不宜緊急進行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.測定中心靜脈壓
D.靜脈腎盂造影
E.測定二氧化碳結合力
2.單項選擇題患者男性,40歲,因“從三樓跌落,左側第6、7、8肋骨骨折,脾和腸破裂”來診。查體:精神緊張,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量減少。該患者的狀態(tài)屬于()
A.暖休克
B.冷休克
C.休克前期
D.中度休克
E.重度休克
3.單項選擇題患者男性,67歲,因“馬車碾壓小腹,腰與骨盆疼痛”來診。查體:休克;不能自行排尿,膀胱脹滿;直腸指診,指套上染有血跡;骨盆擠壓試驗陽性。給予患者導尿時,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時考慮()
A.導尿管插入深度不夠
B.導尿管插入方法不對
C.導尿管堵塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷
4.單項選擇題患者男性,67歲,因“馬車碾壓小腹,腰與骨盆疼痛”來診。查體:休克;不能自行排尿,膀胱脹滿;直腸指診,指套上染有血跡;骨盆擠壓試驗陽性。休克難以矯正時,應采用的最主要的措施是()
A.加快輸血速度
B.使用升壓藥
C.使用止血藥
D.結扎髂內動脈
E.結扎骼外動脈
5.單項選擇題患者男性,67歲,因“馬車碾壓小腹,腰與骨盆疼痛”來診。查體:休克;不能自行排尿,膀胱脹滿;直腸指診,指套上染有血跡;骨盆擠壓試驗陽性。治療措施的先后順序是()
A.抗休克,修復尿道,治療直腸損傷,處理骨折
B.修復尿道,治療直腸損傷,處理骨折,抗休克
C.抗休克,處理骨折,修復尿道,治療直腸損傷
D.處理骨折,抗休克,修復尿道,治療直腸損傷
E.處理骨折,修復尿道,治療直腸損傷,抗休克
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