患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細胞20×109/L;尿常規(guī):白細胞500個/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運豐富。
圖35
A.泌尿系統(tǒng)感染
B.慢性附睪炎
C.急性附睪炎
D.急性睪丸炎
E.急性睪丸扭轉(zhuǎn)
F.睪丸附件扭轉(zhuǎn)
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患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
該患者需進一步完善具有重要診斷價值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腎功能
C.尿常規(guī)
D.尿中段細菌培養(yǎng)
E.血細菌培養(yǎng)
F.陰囊彩色多普勒超聲
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
患者行手法復(fù)位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時,需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應(yīng),需行睪丸切除術(shù)()
A.睪丸復(fù)位后血供恢復(fù)
B.睪丸成黑紫色
C.Arda評級為Ⅱ級
D.Arda評級為Ⅲ級
E.術(shù)中活組織快速冷凍病理檢查提示部分曲精小管壞死
F.術(shù)中或組織快速冷凍病理檢查提示睪丸廣泛梗死
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()
A.手法復(fù)位應(yīng)在麻醉下進行
B.手法復(fù)位應(yīng)按順時針方向進行
C.復(fù)位角度不能超過360°
D.手法復(fù)位應(yīng)在彩色多普勒超聲監(jiān)視下進行
E.若手法復(fù)位不成功,應(yīng)立即行陰囊探查術(shù)
F.若手法復(fù)位成功,應(yīng)行睪丸固定術(shù)
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診。患者5小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對該患者最簡單迅速的處理方式為()【提示】患者三維彩色超聲(圖34)顯示左側(cè)睪丸血流缺失,考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。
A.抗炎治療
B.止痛治療
C.手法復(fù)位
D.患側(cè)手術(shù)探查
E.物理治療
F.對側(cè)手術(shù)固定
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
該患者需要進一步完善具有最重要診斷價值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰囊彩超
D.陰囊增強CT
E.陰囊MRI
F.睪丸核素掃描
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關(guān)于本病,下列哪些說法是錯誤的()
該患者可能的診斷是()
該患者最可能感染的病原體是()【提示】查體:體溫36.5℃,尿道外口紅腫,擠壓可見黃綠色膿性分泌物。分泌物涂片鏡檢可見大量多形核白細胞,其內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。
該患者需進一步完善具有重要診斷價值的檢查是()
該患者可能的診斷是()【提示】患者完善了CT檢查(圖38)。
針對該病的治療,下列描述正確的是()
對該患者下一步的處理方式為()【提示】患者經(jīng)6個月抗結(jié)核治療后,左側(cè)陰囊區(qū)包塊增大,約5cm×5cm。
為進一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見異常。
該患者下列治療方法中哪些是錯誤的()【提示】患者入院后完善了相關(guān)檢查,血常規(guī):白細胞22×109/L,中性粒細胞0.99。
患者下一步應(yīng)做哪些檢查()