患者男性，71歲，因“血尿1個月”就診?；颊哂?個月前，無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿，無尿頻、尿急，無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查：尿隱血（+++）。CT檢查圖像見圖13。
A.腎結石
B.左腎錯構瘤
C.左腎細胞癌
D.左腎盂腎炎
E.左腎盂癌
F.左腎動靜脈瘺
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患者女性，61歲，因行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt）后8個月，血尿伴排尿困難1周就診。患者3個月前，因發(fā)現(xiàn)膀胱癌行TURBt治療，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3）。術后患者進一步行GC方案化療6個療程。至1周前，患者出現(xiàn)全程肉眼血尿，伴有排尿費力。遂至門診就診。門診行泌尿系B超：提示膀胱內多發(fā)低回聲占位伴血塊形成。膀胱鏡檢查：提示膀胱頸口、三角區(qū)、兩側壁多發(fā)占位病變，考慮為膀胱癌復發(fā)。盆腔增強CT檢查：提示膀胱內多發(fā)占位病變，盆腔未見腫大淋巴結。
該患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】該患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回腸膀胱術，同時術中行局部淋巴結清掃，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3），雙側輸尿管切緣陰性。左盆腔淋巴結2枚及右盆腔淋巴結4枚均未見癌轉移。
A.輔助化療，GC方案
B.輔助化療，MVAC方案
C.輔助化療，TC方案
D.輔助放療
E.輔助放化療
F.密切隨訪，每3個月復查一次盆腔CT
G.密切隨訪，每6個月復查生化、胸部X線平片及B超
患者女性，61歲，因行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt）后8個月，血尿伴排尿困難1周就診?；颊?個月前，因發(fā)現(xiàn)膀胱癌行TURBt治療，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3）。術后患者進一步行GC方案化療6個療程。至1周前，患者出現(xiàn)全程肉眼血尿，伴有排尿費力。遂至門診就診。門診行泌尿系B超：提示膀胱內多發(fā)低回聲占位伴血塊形成。膀胱鏡檢查：提示膀胱頸口、三角區(qū)、兩側壁多發(fā)占位病變，考慮為膀胱癌復發(fā)。盆腔增強CT檢查：提示膀胱內多發(fā)占位病變，盆腔未見腫大淋巴結。
該患者接受了根治性膀胱切除術，手術范圍應包括（）
A.膀胱及周圍組織
B.輸尿管遠端
C.子宮
D.附件
E.陰道前壁
F.陰道后壁
G.若腫瘤累及膀胱頸，應行全尿道切除
患者女性，61歲，因行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt）后8個月，血尿伴排尿困難1周就診。患者3個月前，因發(fā)現(xiàn)膀胱癌行TURBt治療，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3）。術后患者進一步行GC方案化療6個療程。至1周前，患者出現(xiàn)全程肉眼血尿，伴有排尿費力。遂至門診就診。門診行泌尿系B超：提示膀胱內多發(fā)低回聲占位伴血塊形成。膀胱鏡檢查：提示膀胱頸口、三角區(qū)、兩側壁多發(fā)占位病變，考慮為膀胱癌復發(fā)。盆腔增強CT檢查：提示膀胱內多發(fā)占位病變，盆腔未見腫大淋巴結。
該患者可選擇下列哪種手術方式（）
A.TURBt
B.膀胱部分切除術
C.根治性膀胱切除+回腸原位新膀胱術
D.根治性膀胱切除+回腸膀胱術
E.根治性膀胱切除+輸尿管皮層移植術
F.根治性膀胱切除+全尿道切除+回腸膀胱術
G.根治性膀胱切除+全尿道切除+輸尿管皮層移植術
患者女性，61歲，因行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術（TURBt）后8個月，血尿伴排尿困難1周就診?；颊?個月前，因發(fā)現(xiàn)膀胱癌行TURBt治療，術后病理檢查提示膀胱移行細胞癌（pT2G3）。術后患者進一步行GC方案化療6個療程。至1周前，患者出現(xiàn)全程肉眼血尿，伴有排尿費力。遂至門診就診。門診行泌尿系B超：提示膀胱內多發(fā)低回聲占位伴血塊形成。膀胱鏡檢查：提示膀胱頸口、三角區(qū)、兩側壁多發(fā)占位病變，考慮為膀胱癌復發(fā)。盆腔增強CT檢查：提示膀胱內多發(fā)占位病變，盆腔未見腫大淋巴結。
該患者下一步治療方案首選（）
A.重新啟動GC方案化療
B.改為MVAC方案化療
C.卡介苗（BCG）膀胱灌注
D.放療
E.髂動脈栓塞化療
F.根治性手術
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側壁占位病變。膀胱鏡檢查結果（見圖12）。
A.膀胱擴大
B.輸尿管膀胱再植
C.輸尿管狹窄段球囊擴張+雙J管置入
D.腸代輸尿管
E.輸尿管皮層移植
F.腎輸尿管全長切除
最新試題
該患者的可能診斷包括（）【提示】該患者血清雌二醇水平增高，睪酮水平下降；腎上腺、甲狀腺功能正常，垂體MRI檢查無異常；乳腺鉬靶檢查：增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影，密度均勻，腺體邊緣模糊，可見毛刷向四周放射，考慮為增生腺體；血AFP、HCG、LDH正常。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側睪丸實質性占位。
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是（）
若患者病理檢查提示為睪丸間質細胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個周期后，無3～4級副反應發(fā)生，再次評估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動度尚可。
該患者初步診斷應排除的是（）
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮轉移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療，放療后隨訪內容包括（）
若患者在進行根治性睪丸切除術后3年出現(xiàn)了復發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結果提示為非精原細胞瘤。