單項選擇題患者男性，74歲，因“咳嗽、咳痰、氣促”來診?；颊呖人?、咳痰，氣促7年，吸煙史40余年，戒煙4年，無藥物過敏史。查體：體溫36.5℃，口唇略發(fā)紺，桶狀胸，雙肺語音震顫減弱，雙肺叩診呈過清音，雙肺底可聞及細濕啰音，心率78次/分，律齊。實驗室檢查：白細胞8.17×109/L，中性粒細胞0.77。診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病。可選用的藥物不包括（）

A.多索茶堿
B.氨溴索
C.布地奈德
D.沙美特羅/氟替卡松吸入劑
E.泮托拉唑
F.異丙托溴銨


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1.單項選擇題患者女性，65歲，尿路感染，根據(jù)藥敏結果選用靜脈滴注替考拉寧0.4g，每8小時1次，首次滴注即將結束時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、胃部不適、泡沫尿，伴有全身疼痛；再次靜脈滴注替考拉寧時，再次出現(xiàn)上述癥狀，停藥兩日后發(fā)熱、泡沫尿等癥狀消失。結合本病例，通過查閱資料，推測該患者產(chǎn)生泡沫尿的原因是（）

A.有糖尿病時，尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸堿度發(fā)生改變，尿液表面張力增高
B.肝腎疾病時，尿液中膽紅素或蛋白質(zhì)含量增多，尿液表面張力增高，在排尿時可產(chǎn)生較多氣泡
C.泌尿道中有產(chǎn)氣菌存在時，尿液中可產(chǎn)生氣泡
D.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌，或其他泌尿系感染，使尿液的成分發(fā)生改變而產(chǎn)生氣泡
E.由于替考拉寧引起腎功能損害后導致泡沫尿的產(chǎn)生

4.單項選擇題患者女性，34歲，因“乏力、食欲缺乏4年，發(fā)熱2日”來診?；颊咭蚵阅I衰竭（尿毒癥期），行規(guī)律血液透析5個月。2日前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰，最高體溫38.9℃。查體：體溫38.6℃，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），咽部充血，雙側扁桃體Ⅲ度大，表面有大量膿點，雙肺呼吸音粗，濕啰音明顯。實驗室檢查：透析前血肌酐650μmol/，血紅蛋白61.9g/L。腎內(nèi)科臨床藥師給予患者的建議中，需除外（）

A.因患者血色素低，應適當補充鐵劑
B.血液透析容易丟失水溶性維生素，應適當補充維生素B或維生素C
C.因磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥會出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，建議患者使用磷結合劑
D.因患者貧血，可適當給予患者促紅細胞生成素
E.患者上呼吸道感染，可給予患者頭孢呋辛抗感染治療