單項選擇題患兒,男,4歲,8月入院,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,每天排膿血便10次左右。查體:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)、反跳痛(-)?;灒貉猈BC18.0×109/L,中性粒細胞0.86,淋巴0.14,糞便鏡檢:WBC20/HP,RBC5/HP。有助確診的常用檢查為()
A.糞便培養(yǎng)
B.腹部X線片
C.糞便動力試驗
D.糞培養(yǎng)
E.糞便找阿米巴培養(yǎng)體
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1.單項選擇題患兒,男,4歲,8月入院,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,每天排膿血便10次左右。查體:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)、反跳痛(-)。化驗:血WBC18.0×109/L,中性粒細胞0.86,淋巴0.14,糞便鏡檢:WBC20/HP,RBC5/HP。最可能的診斷為()
A.急性阿米巴痢疾
B.霍亂
C.胃腸性食物中毒
D.急性腸炎
E.急性細菌性痢疾
2.單項選擇題
患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應(yīng)O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2mmol/L,HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸蟲病
E.病毒性肝炎合并膽道感染
3.單項選擇題
患者,女,30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應(yīng)O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2mmol/L,HBsAg陰性。
為確定診斷應(yīng)進行檢查的項目是()
A.血培養(yǎng)
B.甲肝病毒抗體
C.戊肝病毒抗體
D.丙肝病毒抗體
E.糞便培養(yǎng)
4.單項選擇題5歲患兒,8月15日開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++)。血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細胞數(shù)100×106/L,N80%。該患者最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎
5.單項選擇題5歲患兒,8月15日開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++)。血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細胞數(shù)100×106/L,N80%。該患兒住院2天后,高熱不退,反復(fù)抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大,此時重要的搶救措施是立即應(yīng)用()
A.脫水劑
B.呼吸興奮劑
C.地塞米松
D.退熱劑
E.鎮(zhèn)靜劑