單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。主要的治療措施是()
A.離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)
B.右腎切除術(shù)
C.右輸尿管插管引流術(shù)
D.右腎穿刺置管引流術(shù)
E.梗阻切除吻合術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。確診需要的輔助檢查是()
A.靜脈尿路造影
B.X線腹部平片
C.CT
D.消化道鋇餐
E.膽道造影
2.單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。診斷首先考慮()
A.腎母細(xì)胞瘤
B.腸系膜囊腫
C.畸胎瘤
D.先天性腎盂輸尿管連接處梗阻
E.膽總管囊腫
3.單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。若診斷明確,為達(dá)到治愈,對(duì)患兒正確處理方法是()
A.對(duì)癥處理
B.手術(shù)
C.放療
D.化療
E.綜合治療
4.單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。對(duì)診斷具有決定性意義的輔助檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.靜脈尿路造影
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題男,2歲,因外傷后發(fā)現(xiàn)左中上腹包塊6天入院,傷后無(wú)昏迷,嘔吐,但解兩次血尿。體格檢查:心率90次/分,呼吸28次/分,心臟無(wú)雜音,心音有力,雙肺無(wú)濕啰音,左中上腹稍飽滿,可捫及一實(shí)性包塊,邊界清楚,約9cm×5cm×3cm大小,質(zhì)韌,無(wú)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:VMA24小時(shí)尿3.5mg(正常值<13.6mg),AFP1.6ng/ml,血常規(guī):RBC3.81×1012/L,WRC6.20×109/L,PLT244×109/L,N0.42。診斷首先考慮()
A.腎母細(xì)胞瘤
B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C.惡性畸胎瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.肝母細(xì)胞瘤
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