單項選擇題男,72歲,COPD,慢性肺心病患者,近5天來咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難和雙下肢水腫。查體:T36.5℃,P83次/分,R21次/分,BP120/85mmHg,口唇略發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,雙肺散在干濕性啰音,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢輕度水腫。血氣分析示:pH7.32,PaCO2 54.2mmHg,PaO2 52.3mmHg,HCO-329mmol/L ,該患者治療措施不宜采用的是()

A.使用廣譜抗生素
B.霧化吸入支氣管擴張劑
C.靜脈點滴糖皮質(zhì)激素
D.靜脈注射呋塞米
E.鼻導管低流量吸氧


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1.單項選擇題肺心病急性加重期控制感染時選擇抗生素的原則下列哪項不恰當()

A.參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗
B.在無培養(yǎng)結果前,根據(jù)感染環(huán)境及痰涂片革蘭染色選用抗生素
C.院外感染多選用抗革蘭陽性菌的藥物
D.院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物
E.原則上選用廣譜抗生素,盡快控制感染

2.單項選擇題右心衰竭肝淤血的特點是()

A.進行性肝腫大
B.肝腫大吸氣時明顯
C.肝腫大伴有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性
D.肝腫大、表面凸凹不平
E.肝腫大伴有顏面及上肢水腫

3.單項選擇題關于慢性肺心病的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的()

A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺腦和上消化道出血
C.心律失常
D.休克和DIC
E.胸腔大量滲出性積液

4.單項選擇題下列哪項不是肺心病肺心功能代償期的表現(xiàn)()

A.肝頸靜脈回流征陽性
B.肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進
C.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
D.劍突下心臟搏動
E.肺肝界下移

5.單項選擇題慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關系()

A.缺O(jiān)2使平滑肌細胞膜對Ca2+通透性增加
B.CO2潴留,使pH下降
C.繼發(fā)性紅細胞增多,使血液黏稠度增加
D.痰栓使細小支氣管阻塞
E.肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎

最新試題

女患者,IPH病史10年,近日病情加重,經(jīng)醫(yī)生評估認為處于IPH晚期,此時最有效的治療是()

題型:單項選擇題

女,58歲。反復咳嗽、咳痰15年,氣短5年,近1周來發(fā)熱、氣促、雙下肢水腫入院。查體:BP140/90mmHg,唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺叩呈過清音,可聞及干、濕啰音,P2亢進,心率110次/分,可聞及期前收縮(3次/分),劍突下見心臟搏動,肝腫大(右肋下4.5cm),質(zhì)軟,壓痛(+)、肝頸靜脈回流征陽性,下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是()

題型:單項選擇題

患者男,58歲。反復咳嗽、咳痰38年,氣促10年,加重伴昏睡1天入院。查體:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg?;杳誀?,球結膜水腫,口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音。PaO263mmHg.PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是()

題型:單項選擇題

患者男,68歲。既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血氣分析pH7.30,PaO50mmHg,PaCO80mmHg。下列治療措施正確的是()

題型:單項選擇題

電軸右偏,右室肥厚,P波高尖>0.25mV()

題型:單項選擇題

慢性肺心病心衰,為降低肺動脈壓,減輕右心負荷,下列治療中應選用()

題型:單項選擇題

患者,女,呼吸困難,胸痛,有大咯血史,抗核抗體陽性,經(jīng)多家醫(yī)院診治已排除支擴、肺栓塞、肺癌、肺結核和心臟病等,下一步應進行哪些檢查有助于診斷()

題型:單項選擇題

固定性濕啰音()

題型:單項選擇題

肺心病最常見的酸堿失衡類型為()

題型:單項選擇題

男,50歲,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,雖持續(xù)使用利尿藥,右心衰癥狀無改善,應選擇的治療是()

題型:單項選擇題