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單項選擇題 男，24歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉1天，為黏液膿血便。查體：T38.4℃，BP110/62mmHg，臍周及左下腹有輕壓痛。實驗室檢查：血WBC15.8×10⁹/L，N0.88，L0.12。糞鏡檢：WBC40個/HP，RBC20個/HP。腸道最可能的病理變化是（）

A.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.腸黏膜出血
C.腸黏膜隱窩小膿腫
D.乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍
E.全結(jié)腸輕度充血、水腫

1.單項選擇題男，26歲。飲酒后劇烈嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，后嘔鮮血600ml，既往體健。查體：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是（）

A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.賁門黏膜撕裂
D.急性胃黏膜病變
E.胃血管畸形

2.單項選擇題女，40歲。月經(jīng)正常，右乳腺根治術(shù)后，病理報告為：右乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，右腋窩淋巴結(jié)（4/20）轉(zhuǎn)移，雌激素和孕激素受體檢測均為陰性，最適合的治療是（）

A.應(yīng)用芳香化酶抑制劑
B.卵巢化療
C.化療
D.應(yīng)用雄激素受體抑制劑
E.卵巢切除

3.單項選擇題男，活動耐量逐年下降來診。查體：心尖沖動減弱，范圍彌散，心界向兩側(cè)擴大，心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音，該患者最可能的診斷是（）

A.擴張型心肌病
B.肺源性心臟病
C.心包積液
D.風(fēng)濕性心臟病
E.缺血性心肌病

4.單項選擇題男，35歲。體重75kg，因陳舊性股骨干骨折入院手術(shù)。查體：P85次/分，BP125/80mmHg，一般情況良好，心肺無異常。實驗室檢查：Hb130g/L，凝血功能檢查結(jié)果正常，肝腎功能正常。如果手術(shù)中出血，下列輸血方案中不應(yīng)首選的是（）

A.急性等容血液稀釋
B.輸注異體紅細胞和新鮮血漿
C.術(shù)前貯存式自身輸血
D.術(shù)中回收式自身輸血
E.術(shù)后回收式自身輸血

5.單項選擇題男，43歲。反復(fù)上腹痛3個月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍，快速尿素酶試驗陽性，最佳的治療方案是（）

A.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素
B.胃黏膜保護劑+H₂受體拮抗劑
C.H₂受體拮抗劑+兩種抗生素
D.質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護劑
E.抗酸劑+兩種抗生素

6.單項選擇題女，70歲。反酸、燒心（胃灼熱）1年，時輕時重，胃鏡檢查見食管下段可見條狀糜爛，最適合的治療藥物是（）

A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.鋁碳酸鎂
D.枸櫞酸鉍鉀
E.西咪替丁

7.單項選擇題女，35歲。診斷支氣管哮喘2年，間斷口服糖皮質(zhì)激素及氨茶堿治療，時有發(fā)作。該患者應(yīng)采取的主要治療措施是（）

A.規(guī)律使用氨茶堿
B.規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素
C.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素
D.規(guī)律吸入β₂受體激動劑
E.肌內(nèi)注射長效糖皮質(zhì)激素

8.單項選擇題男，63歲。突發(fā)腹痛，停止排氣、排便1天，既往曾因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：T37.8℃，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹壓痛，反跳痛（+），立即拍腹部X線平片見多發(fā)氣液平面。診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，該患者下一步首選的處理是（）

A.立即肛管排氣
B.快速補液，擴容
C.立即手術(shù)探查
D.全消化道X線鋇劑造影
E.嚴密觀察病情12小時

9.單項選擇題屬于彌漫性結(jié)締組織病的是下列哪種（）

A.皮肌炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.干燥綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.以上都是

10.單項選擇題與狼瘡腎損害關(guān)系最密切的自身抗體是（）

A.抗dsDNA抗體
B.抗RNP抗體
C.抗SSB抗體
D.抗Sm抗體
E.抗SSA抗體