單項(xiàng)選擇題患者，女性，77歲，間斷咳嗽、喘息30余年，近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周前受涼感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干、濕性啰音，雙下肢水腫（++）。血?dú)夥治觯簆H7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治療措施（）

A.靜脈滴呼吸興奮劑
B.持續(xù)低流量吸氧
C.靜脈滴注廣譜抗生素
D.霧化吸入β受體拮抗劑
E.口服糖皮質(zhì)激素


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1.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣短3年，有吸煙史30余年，對(duì)診斷最有意義的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.26，PO2：52mmHg，PCO2：78mmHg，HCO-3：35mmol/L，該患者的酸堿失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒

3.單項(xiàng)選擇題某急性心肌梗死的患者，55歲，第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細(xì)胞7.3×109/L，中性粒細(xì)胞61％。可能是（）

A.反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心肌梗死后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤

6.單項(xiàng)選擇題男，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，可及較多濕啰音，下肢中度水腫。此患者心力衰竭首要的治療措施為（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

7.單項(xiàng)選擇題冠心病患者突感心悸、胸悶，血壓為90/60mmHg，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見心室奪獲和室性融合波。診斷為（）

A.心房撲動(dòng)
B.心房顫動(dòng)
C.多發(fā)性室性期前收縮
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

8.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，心悸氣促2年，多于勞累后發(fā)生，昨晚半夜突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音，雙下肢水腫。該患者的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄、COPD、電解質(zhì)紊亂
B.二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭
C.二尖瓣狹窄、急性肺水腫、心力衰竭
D.二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質(zhì)紊亂
E.二尖瓣關(guān)閉不全、ARDS、心力衰竭