單項選擇題女,50歲,3個月前被自行車把撞傷上腹部,近3周來上腹隆起,進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體:上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊,鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是()
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血腫
C.假性胰腺囊腫
D.腸系膜囊腫
E.脾包膜下血腫
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1.單項選擇題男,80歲。右腹股溝斜疝6小時來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年,檢査:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的治療方法是()
A.試行手法復(fù)位
B.手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
C.手術(shù)復(fù)位
D.手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補
E.手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補術(shù)
2.單項選擇題男性,30歲,劇咳后出現(xiàn)腹股溝區(qū)一突出的腫塊,完全回納后,用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓病人起立并咳嗽,斜疝疝塊并不出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為()
A.易復(fù)性斜疝
B.嵌頓疝
C.絞窄性疝
D.難復(fù)性疝
E.急性腹膜炎
3.單項選擇題男性,70歲,左側(cè)腹股溝突出半球形包塊,不降入陰囊?;丶{疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出,易還納,最可能的診斷是()
A.混合疝
B.直疝
C.股疝
D.斜疝
E.隱睪
4.單項選擇題男性,50歲,右陰囊可復(fù)性腫物14年,不能還納1天,伴嘔吐,停止排氣排便查體:心率108次/分,血壓150/105mmHg,右陰囊腫大,壓痛明顯,腹膨隆,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞14×109/L,中性85%對該患者的最佳處理是()
A.立即剖腹探查
B.急診室留觀
C.鎮(zhèn)痛,抗炎
D.胃腸減壓,擇期行修補術(shù)
E.急做腹股溝疝探查,并作腸切除準(zhǔn)備
5.單項選擇題男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術(shù)的理由是()
A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹
C.患者年齡大,傷口愈合能力低
D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染
E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染
6.單項選擇題男性,64歲,患有肝硬化及肝性腦病,對其進(jìn)行的一般治療中不含有()
A.限制蛋白質(zhì)攝入
B.慎用鎮(zhèn)靜劑
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.預(yù)防和控制感染
E.語言訓(xùn)練
7.單項選擇題38歲男性。單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)肝大。有糖尿病史5年,近1年來體重明顯增加,否認(rèn)其他病史。查體:肝肋下2cm,質(zhì)地中等,表面光滑,邊緣整齊無觸痛,無其他陽性體征,肝功能檢査正常,最可能的診斷是()
A.肝癌
B.肝淤血
C.肝硬化
D.慢性肝炎
E.脂肪肝
8.單項選擇題女,48歲。肝炎肝硬化8年,近2個月腹圍明顯增大,1周來少尿,血肌酐升高,無腹痛及發(fā)熱,CT提示肝硬化腹水,AFP及血常規(guī)正常,最可能的情況是()
A.肝癌
B.肝炎活動
C.肝腎綜合征
D.腹膜轉(zhuǎn)移癌
E.原發(fā)性胸膜炎
9.單項選擇題男,38歲,肛周皮下有一深部膿腫,—端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為()
A.空洞
B.潰瘍
C.蜂窩織炎
D.竇道
E.瘺管
10.單項選擇題男性,69歲。腹部疼痛5天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細(xì)胞14.5×109/L,腰大肌試驗陽性。最可能的診斷為()
A.急性闌尾炎
B.結(jié)腸癌
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性化膿性膽管炎