某男孩,6歲,腹痛18小時,伴嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱6小時,體溫38.8℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細胞13×10/L,中性粒細胞74%。
對于兒童,支持該診斷最可靠的腹部陽性體征是()。
A.腰大肌試驗(+)
B.閉孔內(nèi)肌試驗(+)
C.結(jié)腸充氣試驗(+)
D.右下腹部固定壓痛及肌緊張
E.肛診直腸黏膜水腫
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某男孩,6歲,腹痛18小時,伴嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,發(fā)熱6小時,體溫38.8℃,排稀黃便3次。腹部查體:腹平,雙下腹壓痛及肌緊張,以右下腹為著,無反跳痛,未觸及包塊。血白細胞13×10/L,中性粒細胞74%。
診斷首先考慮()。
A.腸痙攣
B.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
C.急性腸套疊
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
A.胃腸減壓
B.補充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查術(shù)
E.觀察4~8小時,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
A.可不做任何處理待其自行閉合
B.可暫不做處理,2歲以上再采取措施
C.立即行臍疝修補術(shù)
D.可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力,使疝環(huán)逐漸縮小
E.用線布壓迫外突的臍環(huán)和繃帶緊扎法不能達到輔助自愈的目的
A.臍膨出
B.白線疝
C.臍疝
D.腹裂
E.臍茸
A.術(shù)前要控制局部感染
B.要了解囊腫有無瘺管
C.術(shù)前要抽出囊內(nèi)液體
D.術(shù)中要完整切除囊壁
E.術(shù)中要完整切除瘺管
A.應用抗生素
B.穿刺注藥
C.理療
D.手術(shù)切除
E.保守觀察
A.甲狀腺舌管囊腫
B.鰓源性囊腫
C.腫大淋巴結(jié)
D.頜下腺囊腫
E.囊性畸胎瘤
A.盡快手術(shù)
B.試行保守治療3~6個月,如不愈則手術(shù)
C.暫不做處理
D.粘膏法壓迫,一定能自愈
E.局部理療可使其愈合
A.臍疝
B.白線疝
C.臍膨出
D.臍炎
E.腹裂
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