患者女性,28歲,0-0-1-0,以“停 經42天,右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院。患者2年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術。尿早 早孕檢查陽性。體檢:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍蒼白,心、肺無異常, 肝、脾未觸及,雙下肢無浮腫。
患者經過保守治療2周后,仍感右下腹疼痛,查血β-HCG8500IU/L,復查B超提示右宮旁有孕囊,直徑3.5cm,內可見胎心搏動。此時最恰當的治療是()
A.B超引導下孕囊內注射MTX
B.腹腔鏡下右輸卵管切除術
C.經腹右輸卵管切除術
D.經腹右附件切除術
E.腹腔鏡下或經腹行保留右輸卵管的保守性手術
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患者女性,28歲,0-0-1-0,以“停 經42天,右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?;颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術。尿早 早孕檢查陽性。體檢:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍蒼白,心、肺無異常, 肝、脾未觸及,雙下肢無浮腫。
你認為目前應怎樣處理()
A.靜脈抗炎治療
B.支持治療并嚴密觀察
C.診斷性刮宮
D.中西醫(yī)結合非手術治療
E.剖腹探查術
患者女性,28歲,0-0-1-0,以“停 經42天,右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?;颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術。尿早 早孕檢查陽性。體檢:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍蒼白,心、肺無異常, 肝、脾未觸及,雙下肢無浮腫。
進一步檢查發(fā)現,右下腹明顯肌緊張、壓痛及反跳痛,宮頸抬舉痛,子宮正常大小,右宮旁增大并有壓痛,左附件未捫及腫物,無壓痛。B超提示盆腔少量積液,右宮旁液性暗區(qū),直徑約2cm。你認為目前最可能的診斷是()
A.右輸卵管妊娠
B.右卵巢妊娠
C.右卵巢囊腫蒂扭轉
D.急性闌尾炎
E.右卵巢黃體破裂
患者女性,28歲,0-0-1-0,以“停 經42天,右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?;颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術。尿早 早孕檢查陽性。體檢:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍蒼白,心、肺無異常, 肝、脾未觸及,雙下肢無浮腫。
你認為下列哪項輔助檢查對診斷最有幫助()
A.血常規(guī)檢查
B.診斷性刮宮
C.宮腔鏡檢查
D.B超檢查
E.陰道后穹隆穿刺
患者女性,28歲,0-0-1-0,以“停 經42天,右下腹痛伴少量陰道出血3 天”為主訴入院?;颊?年前因左輸 卵管妊娠而行左輸卵管切除術。尿早 早孕檢查陽性。體檢:T37℃,P89次/ 分,R18次/分,BP105/75mmHg,神志 清楚,面色稍蒼白,心、肺無異常, 肝、脾未觸及,雙下肢無浮腫。
在給患者作進一步的體檢時,最可能出現的體征是()
A.移動性濁音陽性
B.宮頸抬舉痛
C.麥氏點壓痛及反跳痛
D.全腹肌緊張
E.黑加征(Hegar Sign)
患者女性,24歲,0-0-0-0,以“停 經40天,陰道少量出血2天”為主訴 入院。尿早早孕檢查陽性,血β-HCG 625IU/L。婦檢:子宮略大,雙附件未 捫及明顯包塊,無明顯壓痛。在行人 流術時吸出少量組織,未見絨毛。
本例最合適的處理方案是()
A.非手術治療
B.腹腔鏡輸卵管切除術
C.經腹輸卵管切除術
D.附件切除術
E.腹腔鏡附件切除術
最新試題
產后10天,惡露量多,味臭,出現寒戰(zhàn)、高熱反復發(fā)作,持續(xù)數周,最可能的診斷()
該孕婦胎兒最可能是()
足月產后第3天,T38℃,惡露不多,有臭味,宮體壓痛,最可能的診斷()
該病人分娩方式最佳是()
還需做以下輔助檢查,除了()
關于產褥感染,下列哪項說法是正確的()
38歲女性,G4P0孕42+3周,陰道流水住院,檢羊水Ⅲ0混濁,最主要診斷是()
此時肺部聽診可能聽到()
該孕婦心功無法改善可能出現()
此時產婦處于下列時期()